卵巢癌生活质量提升：靶向与免疫治疗的进展

卵巢癌作为妇科肿瘤中较为凶险的一种，其早期症状往往不明显，导致许多患者在确诊时已处于晚期。因此，对于卵巢癌的诊断和治疗，医学界一直在不断探索更有效的方法。本文将重点介绍影像学检查在卵巢癌诊断中的应用，以及手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等治疗方案在提高患者生存率和生活质量方面的进展。

影像学检查在卵巢癌的诊断中起着至关重要的作用。超声检查因其无创、便捷的特点，常作为初步筛查手段。通过超声，医生可以观察到卵巢的形态、大小和内部结构，初步判断是否存在异常。CT和MRI则提供了更为详细的肿瘤信息，包括肿瘤的位置、大小、侵犯范围等，对肿瘤的分期和治疗计划制定具有指导意义。例如，CT扫描能够清楚地显示出肿瘤与周围组织的关系，有助于判断肿瘤是否侵犯到邻近器官，而MRI则在软组织分辨率上具有优势，能更精确地评估肿瘤的侵犯范围和淋巴结转移情况。

在治疗方案上，手术是卵巢癌治疗的基石。手术的目的是尽可能地切除肿瘤，减轻肿瘤负荷，为后续治疗创造条件。手术方法包括全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术以及盆腔淋巴结清扫等。手术的成功与否直接影响到患者的预后，因此，选择合适的手术时机和手术方式对提高患者的生存率至关重要。

化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分，通过全身性治疗，可以杀死残留的肿瘤细胞，降低复发风险。传统的化疗药物包括顺铂和紫杉醇等，它们能够广泛地杀死肿瘤细胞，但也会对正常细胞造成损害，导致一定的毒副作用。近年来，随着分子生物学的发展，靶向治疗和免疫治疗在卵巢癌治疗中显示出巨大的潜力。

靶向治疗通过特异性地作用于肿瘤细胞的特定分子靶点，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。与传统化疗相比，靶向治疗具有更高的选择性和较小的毒副作用。目前已有多个靶向药物在卵巢癌治疗中取得了显著的疗效，如PARP抑制剂、血管生成抑制剂等。PARP抑制剂通过抑制PARP酶的活性，导致肿瘤细胞的DNA损伤无法修复，从而诱导肿瘤细胞死亡。血管生成抑制剂则通过阻断肿瘤血管生成，切断肿瘤细胞的营养供应，抑制肿瘤的生长和转移。这些药物的应用，为卵巢癌患者提供了更多的治疗选择，有望进一步提高患者的生存率和生活质量。

免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。在卵巢癌治疗中，免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂，通过解除肿瘤对免疫系统的抑制，恢复T细胞对肿瘤的杀伤功能。已有研究显示，免疫治疗在部分卵巢癌患者中取得了良好的疗效，为卵巢癌的治疗提供了新的思路。免疫治疗的优势在于其持久的疗效和较小的毒副作用，但并非所有患者都能从免疫治疗中获益，因此，如何筛选出适合免疫治疗的患者，是当前研究的热点之一。

总之，影像学检查为卵巢癌的诊断和治疗提供了重要依据，而手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗方案的应用，有望进一步提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，卵巢癌患者的治疗前景将更加光明。未来，多学科综合治疗模式将成为卵巢癌治疗的主流，通过个体化治疗策略，为每一位患者提供最适合的治疗方案，实现精准医疗的目标。同时，加强卵巢癌的早期筛查和预防，提高公众的健康意识，也是降低卵巢癌发病率和死亡率的重要措施。

柳凤玲

达州市中心医院