非霍奇金淋巴瘤化疗副作用：对症处理与预防策略

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，它可能影响身体的任何部位，尤其是淋巴结和脾脏。这种病症的治疗通常包括化疗，尽管化疗是治疗NHL的有效手段，但也可能对患者的身体产生一定的不良影响。本文将深入探讨化疗过程中可能出现的副作用，并提供相应的对症处理与预防策略，以帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战。

骨髓抑制：

化疗药物对骨髓造血功能的影响可能导致白细胞、血小板和红细胞数量减少，这种状况医学上称为骨髓抑制。白细胞减少会增加感染的风险，血小板减少可能导致出血倾向，而红细胞减少则会引发贫血。为了应对这些风险，患者需要定期进行血液检查监测这些指标，并在医生的指导下使用生长因子或输血等措施来提升白细胞和血小板计数，以减少感染和出血的风险。

胃肠道反应：

化疗引起的胃肠道副作用十分常见，包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。这些症状不仅影响患者的营养摄入和生活质量，还可能影响化疗的继续进行。为了减轻这些症状，医生可能会开具止吐药，并建议患者采取小餐多食、避免油腻和刺激性食物等饮食调整措施，以帮助患者更好地耐受化疗。

脱发：

脱发是化疗中一个较为显著的副作用，尤其是对那些使用特定化疗药物的患者。虽然这是一个暂时性的问题，但它可能对患者的心理健康和自我形象产生负面影响。患者可以考虑使用假发或头巾，并寻求心理支持，以减轻脱发带来的心理压力。

心脏毒性：

某些化疗药物可能对心脏产生毒性，影响心脏功能。心脏监测是识别和预防心脏毒性的关键，常规的心脏监测和使用心脏保护药物是必要的预防措施，以减少心脏毒性的风险。

肝肾功能损害：

化疗药物的代谢和排泄过程可能会对肝肾功能造成损害。因此，定期监测肝肾功能，并根据需要调整药物剂量是重要的，以保护这些器官免受进一步损害。

感染风险增加：

由于化疗对免疫系统的影响，患者更易感染。保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源，并及时接种疫苗是预防感染的有效方法。此外，医生可能会根据患者的具体情况开具抗生素或抗病毒药物，以预防或治疗感染。

神经毒性：

部分化疗药物可能导致神经毒性，表现为手脚麻木、疼痛等症状。医生可能会调整药物剂量或更换药物，并推荐物理治疗等康复措施，以减轻神经毒性的影响。

生育问题：

化疗可能影响患者的生育能力，尤其是对年轻患者而言。在开始治疗前，与医疗团队讨论生育保存的可能性，并在治疗结束后寻求生育专家的帮助，是十分重要的。生育保存技术，如精子或卵子冷冻，可以为有生育需求的患者提供帮助。

总之，非霍奇金淋巴瘤患者在化疗过程中需与医疗团队紧密合作，通过监测、预防和治疗措施来减轻化疗副作用，提高生活质量。医疗团队应提供个性化的治疗计划和支持，确保患者在治疗过程中得到最佳的护理。通过综合管理化疗副作用，患者可以更好地耐受治疗，提高治疗效果，并最终改善预后。

李晓玲

天长市伟业医院