胰腺癌穿刺活检：出血与感染风险的科学解读

胰腺癌，作为全球范围内发病率和死亡率居高不下的恶性肿瘤之一，其诊断和治疗的重要性不言而喻。在众多诊断手段中，穿刺活检技术因其微创性和准确性而备受重视。本文将从科学的角度出发，详细探讨胰腺癌穿刺活检过程中可能出现的出血和感染风险，并提供相应的科学解读。

胰腺癌穿刺活检是一种通过细针穿刺进入肿瘤组织，获取少量组织样本进行病理学检查的微创诊断技术。这一技术对于胰腺癌的确诊、分期以及制定个性化治疗方案具有不可替代的作用。然而，任何医疗操作都伴随着一定的风险，胰腺癌穿刺活检也不例外。

出血风险是胰腺癌穿刺活检最常见的并发症之一。胰腺组织含有丰富的血管，穿刺过程中可能会损伤这些血管，导致出血。幸运的是，随着医疗技术的不断进步，尤其是超声和CT引导技术的引入，出血的风险已经显著降低。这些技术能够帮助医生精确定位肿瘤组织，减少对周围正常组织的损伤，从而有效降低出血风险。此外，术前的充分评估和准备，以及术后的严密观察和及时处理，也是降低出血发生率的关键措施。

感染风险是胰腺癌穿刺活检的另一个潜在并发症。穿刺过程中有可能将皮肤表面的细菌带入肿瘤组织，引发感染。但是，通过实施严格的无菌操作技术和合理的抗生素预防措施，感染风险可以得到有效控制。术前对患者进行全面评估，排除感染的高危因素；术中严格执行无菌操作规程，减少细菌污染的机会；术后给予适当的抗生素预防感染，都是降低感染发生率的有效手段。

尽管存在出血和感染等风险，但随着医疗技术的不断发展和完善，这些风险已经得到了有效的控制。与穿刺活检所带来的诊断价值相比，这些风险是可以接受的。对于胰腺癌患者而言，穿刺活检是一种安全、有效的诊断手段，有助于明确肿瘤的性质，指导个体化的治疗方案，从而改善患者的预后。医患双方应充分沟通，权衡利弊，做出最佳的诊疗决策。

在进行胰腺癌穿刺活检时，医生会综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的位置、大小、患者的整体健康状况等因素，以确定最佳的穿刺路径和方法。此外，医生还会根据患者的具体情况，制定个性化的术后管理计划，以最大程度地减少并发症的风险。

值得注意的是，胰腺癌穿刺活检并非适用于所有患者。某些情况下，如患者存在严重的凝血功能障碍或严重的感染，穿刺活检可能增加风险。在这些情况下，医生会根据患者的具体情况，选择其他诊断方法，如影像学检查、实验室检查等。

总之，胰腺癌穿刺活检是一种重要的诊断手段，虽然存在一定的风险，但随着医疗技术的不断发展，这些风险已经得到了有效的控制。对于胰腺癌患者而言，穿刺活检有助于明确肿瘤的性质，指导个体化的治疗方案，从而改善患者的预后。医患双方应充分沟通，权衡利弊，做出最佳的诊疗决策。

戴发亮

曹县人民医院