子宫内膜癌的早期诊断：提高生存率的关键

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，发病率逐年上升，对女性健康构成了严重威胁。了解子宫内膜癌的早期症状、识别异常信号、及时进行筛查诊断，是提高治愈率和生存质量的关键。

子宫内膜癌的定义及分期

子宫内膜癌起源于子宫内膜，是一种恶性肿瘤。根据肿瘤侵犯的深度和淋巴结转移情况，子宫内膜癌分为四期：I期肿瘤局限于子宫体内，II期肿瘤侵及宫颈，III期肿瘤侵及子宫外的盆腔组织，IV期肿瘤侵及膀胱或直肠，或有远处转移。

子宫内膜癌的早期症状

子宫内膜癌的早期症状较为隐匿，常见症状包括： 1.

异常阴道出血

：绝经后女性出现阴道出血，或未绝经女性经期异常、月经量多，应警惕子宫内膜癌的可能。 2.

阴道排液

：出现异常阴道分泌物，尤其是血性或脓性分泌物。 3.

下腹疼痛

：下腹部或盆腔出现疼痛，可能与肿瘤生长有关。 4.

排尿异常

：如尿频、尿急或血尿，可能是肿瘤压迫膀胱所致。

筛查诊断方法

妇科检查

：通过妇科检查发现子宫异常增大、硬实或不规则。

超声检查

：通过经阴道超声或腹部超声检查，观察子宫内膜厚度和子宫形态。

子宫内膜活检

：对疑似病例进行子宫内膜活检，以确诊子宫内膜癌。

影像学检查

：通过CT、MRI等影像学检查评估肿瘤分期和有无远处转移。

治疗方式

子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗和激素治疗。手术是主要治疗方式，包括全子宫切除、盆腔淋巴结清扫等。术后根据病理分期和高危因素决定是否进行放疗或化疗。

预防措施

控制体重

：肥胖是子宫内膜癌的高危因素之一，控制体重有助于降低发病风险。

合理饮食

：增加蔬菜水果摄入，减少高脂饮食。

定期体检

：尤其是有家族史的高危人群，应定期进行妇科检查和超声筛查。

避免长期使用雌激素

：长期使用雌激素可能增加子宫内膜癌的风险。

子宫内膜癌的危害

子宫内膜癌不仅影响女性生殖健康，还可能导致严重的并发症，如贫血、感染等。晚期患者还可能出现恶病质，严重影响生活质量和生存期。

子宫内膜癌的预后因素

子宫内膜癌的预后受多种因素影响，包括肿瘤分期、病理类型、患者年龄、治疗方式等。早期发现、早期治疗是提高预后的关键。

总结

及早识别子宫内膜癌的早期症状，及时就医检查，是提高治愈率和生活质量的关键。通过提高公众对子宫内膜癌的认识，加强预防和筛查，可以有效降低子宫内膜癌的发病率和死亡率。同时，患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以提高生存质量和预后。

刘浩

皖南医学院第一附属医院