活检在骨肉瘤诊断中的作用：自我检查的重要一环

骨肉瘤是一种多发于青少年和儿童的恶性骨肿瘤，其生长速度快、侵袭性强，若不及时进行治疗，预后往往不佳。因此，对于骨肉瘤来说，早期识别和确诊至关重要。以下是对骨肉瘤自我检查方法和活检在诊断中的关键作用的详细介绍。

自我检查的四个关键点

观察肿块

： 骨肉瘤早期可能表现为局部肿块，通常质地较硬，边界不清，与周围组织粘连，活动度较差。这种肿块可能在初期无痛或轻微疼痛，但随着病情发展，疼痛感会逐渐增强。因此，一旦发现身体任何部位出现异常肿块，应及时就医检查。

监测疼痛

： 骨肉瘤引起的疼痛通常为持续性、进行性加重的疼痛，尤其是在夜间或休息时疼痛感更为明显。这种疼痛往往是由于肿瘤对周围组织的压迫或侵犯所引起的。如果出现不明原因的持续性疼痛，应引起高度重视。

检查局部温度

： 骨肉瘤可能导致患部皮肤温度升高，局部皮色可能发红，这是因为肿瘤的生长可能导致局部血流增加，从而引起皮温升高。如果发现身体某部位皮肤温度异常升高，应及时就医。

活动受限

： 随着肿瘤的发展，骨肉瘤可能侵犯周围软组织和关节，导致关节活动受限，影响日常活动。如果出现关节活动受限，尤其是进行性加重，应及时就医检查。

影像学检查的重要性

影像学检查，包括X线、CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像），是骨肉瘤诊断中不可或缺的部分。这些检查可以帮助医生观察肿瘤的位置、大小、形状和侵犯范围，从而为诊断提供重要依据。X线可以显示骨骼的异常改变，如骨质破坏、骨膜反应等。CT能够提供更详细的骨骼和软组织结构信息，有助于评估肿瘤对周围结构的侵犯情况。而MRI则能够显示肿瘤与周围组织的关系，对软组织的侵犯情况有更清晰的展示，有助于评估肿瘤的侵袭性。

活检在诊断中的关键作用

尽管影像学检查可以提供许多重要信息，但它们只能提供间接证据，无法明确肿瘤的组织学类型。因此，活检成为了确诊骨肉瘤的关键步骤。通过穿刺或手术获取肿瘤组织样本，并进行病理学检查，可以明确肿瘤的组织学类型，从而确诊骨肉瘤。活检不仅可以帮助医生确定肿瘤的性质，还可以为后续的治疗方案制定提供重要依据。活检是骨肉瘤诊断的金标准，对于明确诊断和指导治疗具有重要意义。

健康生活方式与预防

倡导健康的生活方式对于降低患癌风险至关重要。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等都有助于增强身体抵抗力，减少患病风险。对于有骨肉瘤家族史的人群，定期体检和提高警惕是预防骨肉瘤的重要措施。定期体检可以及时发现异常，提高早期诊断率。此外，避免接触致癌因素，如放射性物质、某些化学物质等，也是预防骨肉瘤的重要措施。

结语

自我检查和活检在骨肉瘤的早期发现和诊断中发挥着不可替代的作用。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高骨肉瘤患者治愈率和生活质量的关键。医患共同努力，通过科学的方法和坚定的信念，我们能够打赢这场对抗骨肉瘤的硬仗。让我们携手行动，为骨肉瘤患者的健康和生命安全贡献力量。

李学真

临沂市人民医院