卵巢癌早期干预：综合筛查策略的重要性

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤的一种，因其早期症状不明显而常被忽视，导致许多患者确诊时已处于疾病晚期。据研究显示，卵巢癌的五年生存率与诊断时机密切相关，因此，早期干预和筛查对于提高治愈率、延长患者生命至关重要。

卵巢癌的早期症状与隐匿性

卵巢癌的早期症状常常不典型，如腹部不适、消化不良和轻微腹胀等，这些症状容易被忽视或误诊为其他疾病。这些症状的隐匿性使得卵巢癌在早期阶段难以被察觉，因此，对于卵巢癌的早期识别和干预，不能依赖于症状表现，而应采取综合筛查策略。

有效的早期筛查手段

血清肿瘤标志物检测

：如CA-125，这是一种广泛用于卵巢癌筛查的肿瘤标志物。虽然其特异性和敏感性有限，但对于高风险人群，定期检测CA-125水平的变化，有助于早期发现卵巢癌。CA-125水平的升高可能提示卵巢癌的存在，但并非所有CA-125升高的情况都意味着卵巢癌，因此需要结合其他检查结果综合判断。

影像学检查

：包括超声检查和CT扫描，这些技术可以帮助医生观察卵巢的大小、形状和结构，及时发现异常变化。超声检查是一种无创、无痛、快速的检查方法，可以清晰地显示卵巢的形态和结构，对于卵巢癌的早期发现具有重要价值。CT扫描则可以提供更详细的信息，有助于评估肿瘤的侵袭性和转移情况。

遗传咨询和基因检测

：对于有家族史或携带遗传性卵巢癌综合征的人群，建议进行遗传咨询和基因检测。遗传性卵巢癌综合征，如BRCA1和BRCA2基因突变携带者，其患卵巢癌的风险显著增加，因此，对于这部分人群的早期筛查尤为重要。通过基因检测可以识别高风险人群，为其提供针对性的筛查和干预措施。

保持健康生活方式

健康的生活方式可以降低卵巢癌的风险。建议维持均衡饮食、适量运动、避免肥胖，并减少激素替代治疗的使用，以降低卵巢癌的发生率。均衡饮食可以提供身体所需的各种营养素，增强机体免疫力，减少慢性炎症的发生，从而降低卵巢癌的风险。适量运动可以促进血液循环，增强新陈代谢，有助于排出体内的有害物质，降低卵巢癌的发生。避免肥胖可以减少体内雌激素的水平，降低卵巢癌的风险。激素替代治疗的使用可能会增加卵巢癌的风险，因此应谨慎使用。

多学科、多方法的综合筛查

为了实现卵巢癌的早期干预和治疗，需要多学科团队的合作，包括妇科肿瘤专家、遗传咨询师、影像学专家等。通过多方法的综合筛查，可以更准确地识别高风险人群，并及时采取干预措施。多学科团队可以根据患者的具体情况，制定个性化的筛查和干预方案，提高筛查的准确性和有效性。

总结而言，卵巢癌的早期干预需要综合筛查策略的实施，包括定期的血清肿瘤标志物检测和影像学检查，以及针对高风险人群的特别关注。通过这些措施，可以显著提高卵巢癌的早期发现率，为患者提供更好的治疗机会，从而提高生存率和生活质量。同时，保持健康的生活方式，减少卵巢癌的风险因素，也是预防卵巢癌的重要手段。只有通过多方面的努力，才能有效地降低卵巢癌的发生率和死亡率，保护女性的健康。

付建成

湾沚区总医院