胃癌化疗患者护理：止吐药物的合理应用

胃癌，作为消化道恶性肿瘤中的一种常见类型，其发病率和死亡率较高，对患者的健康和生命构成了严重威胁。因此，对胃癌患者的治疗和护理显得尤为重要。本文将详细介绍胃癌化疗患者的护理措施，以期为临床护理工作提供参考。

一、化疗药物的合理应用

化疗是胃癌治疗的主要手段之一，其通过药物对癌细胞进行系统性攻击。然而，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成影响，引发一系列副作用。其中，恶心和呕吐是化疗患者最常见的副作用，严重影响患者的生活质量和治疗效果。

合理应用止吐药物，是化疗患者护理中的重要一环。止吐药物种类繁多，包括5-HT3受体拮抗剂、糖皮质激素、抗组胺药等，它们通过不同的机制减轻患者的恶心和呕吐症状。护理人员需根据患者的具体情况和化疗方案，选择合适的止吐药物，并在医生的指导下合理使用。同时，应密切监测患者的用药反应，及时调整药物种类和剂量，以最大限度减轻患者的不适。

二、饮食调整和营养监测

除了药物治疗外，合理的饮食调整也是缓解化疗患者恶心、呕吐症状的有效手段。护理人员应指导患者采取少量多餐的饮食方式，避免油腻、刺激性食物，以减轻胃肠道的负担。同时，保持良好的口腔卫生，定期清洁口腔，以减少口腔感染的风险。

在化疗过程中，患者可能会出现营养状况下降的问题。监测患者的营养状况，及时补充营养，对于维持患者的体力和免疫力至关重要。护理人员应根据患者的口味和消化吸收能力，合理搭配饮食，确保患者摄入足够的营养。必要时，可给予患者口服营养补充剂或肠内营养，以改善患者的营养状况。

三、血液学毒性反应的监测和预防

化疗还可能导致骨髓抑制等血液学毒性反应，增加患者发生感染和出血的风险。因此，护理人员应密切监测患者的血常规检查结果，及时发现异常，并采取相应的预防和治疗措施。对于中性粒细胞减少的患者，可给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）等药物，以促进骨髓造血，提高患者的抵抗力。

四、皮肤护理

皮肤护理也是化疗患者护理的重要方面。化疗药物可能导致皮肤干燥、瘙痒等症状，护理人员应指导患者使用温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品，以减轻皮肤不适。此外，患者应避免长时间暴露在阳光下，以减少皮肤损伤的风险。

五、心理支持

心理支持对于胃癌化疗患者同样重要。护理人员应提供个体化的心理护理，帮助患者建立积极的心态，增强对治疗的信心。通过有效的沟通，了解患者的需求和担忧，为患者提供必要的支持和帮助。必要时，可请心理医生参与患者的治疗和护理，以提高患者的心理适应能力。

综上所述，胃癌化疗患者的护理是一个全面、细致的过程。护理人员应根据患者的具体情况，提供合理的止吐药物应用、饮食调整、营养监测、皮肤护理和心理支持等多方面的护理，以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。通过这些综合护理措施，我们可以帮助患者更好地应对化疗带来的挑战，提高治疗效果，改善预后。同时，护理人员还应加强与医生的沟通和协作，共同制定个体化的治疗方案，以提高胃癌患者的治疗效果和生活质量。

于明泉

丰县人民医院