腰部钝痛和腹部肿块：警惕肾癌的早期迹象

肾癌，作为泌尿系统常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，对人类健康构成严重威胁。因此，了解肾癌的早期症状，及时进行定期体检和高风险人群筛查，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细阐述肾癌的早期症状，并探讨定期体检和高风险人群筛查的重要性。

早期症状 肾癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视，主要包括以下几种： a. 无痛性间歇性血尿：肾癌早期可能出现无痛性血尿，尿液呈粉红色或茶色，血尿可能间歇性出现，容易被忽视。 b. 腰部或上腹部钝痛：随着肿瘤的生长，可能会压迫周围组织，引起腰部或上腹部的钝痛。疼痛可能逐渐加重，持续时间延长。 c. 腹部肿块：随着肿瘤的增大，部分患者可在腹部触及到肿块，质地坚硬，边界不清。

其他症状 除了上述典型症状外，肾癌患者还可能出现以下症状： a. 低热：肿瘤生长过程中可能引起全身炎症反应，导致低热。 b. 乏力：肿瘤消耗体内营养物质，导致患者出现乏力、疲劳等症状。 c. 消瘦：肿瘤生长消耗体内脂肪和蛋白质，患者可能出现体重下降、消瘦等表现。 d. 贫血：肿瘤生长可能影响骨髓造血功能，导致贫血。 e. 肾功能异常：肾癌可能影响肾脏功能，导致肌酐、尿素氮等指标升高，患者可能出现水肿、尿量减少等症状。

定期体检和高风险人群筛查 由于肾癌早期症状不明显，定期体检和高风险人群筛查对于早期发现肾癌至关重要。建议40岁以上人群每年进行一次肾脏B超检查，并结合尿常规、血常规、肾功能等实验室检查。对于有家族史、长期吸烟、肥胖等高风险人群，建议增加筛查频率。 a. 肾脏B超：B超检查是发现肾脏肿瘤的重要手段，可发现肾脏实质性占位性病变。 b. 尿常规：尿常规检查可发现血尿、蛋白尿等异常情况，提示肾脏病变。 c. 血常规：血常规检查可发现贫血等异常情况，提示肾癌可能。 d. 肾功能：肾功能检查可发现肌酐、尿素氮等指标异常，提示肾脏功能受损。

早期诊断和治疗 一旦出现上述症状，应及时就医，尽早明确诊断，制定个体化治疗方案。肾癌的早期诊断和治疗手段主要包括以下几种： a. 影像学检查：CT、MRI等影像学检查可进一步明确肾脏肿瘤的大小、位置、侵犯范围等情况。 b. 组织病理学检查：肾穿刺活检等组织病理学检查可明确肿瘤的良恶性、分级、分型等信息，指导治疗方案制定。 c. 手术治疗：对于局限性肾癌，手术切除是首选治疗手段，包括肾脏切除术和肾脏部分切除术等。 d. 靶向治疗和免疫治疗：对于晚期肾癌，靶向治疗和免疫治疗是重要的治疗手段，可抑制肿瘤生长、延长生存期。

总之，了解肾癌的早期症状，提高警惕，定期体检，是早期发现肾癌、提高生存率的关键。一旦出现上述症状，应及时就医，尽早明确诊断，制定个体化治疗方案。同时，我们还应注意预防肾癌的发病，戒烟、控制体重、健康饮食等生活方式的调整，有助于降低肾癌的发病风险。让我们共同关注肾脏健康，远离肾癌威胁。

陈亮

泸县人民医院