肠癌早期诊断的关键：症状识别与预防

肠癌，作为一种在全球范围内广泛分布的恶性肿瘤，其发病率和死亡率始终高居不下，给人类健康构成了严重威胁。本文将深入探讨肠癌的基础知识、早期症状识别、诊断方法以及治疗手段，以提高公众对肠癌的认识和警觉性。

肠癌基础知识

肠癌通常指的是在大肠（包括结肠和直肠）发生的恶性肿瘤。直肠癌和结肠癌作为其中最常见的类型，其发病率随着生活方式的变化，如高脂肪饮食、缺乏运动等因素，呈现出逐年上升的趋势。为了更早地识别出肠癌高风险人群，了解肠癌的危险因素至关重要，这些因素包括但不限于：年龄（50岁以上）、家族遗传史、炎症性肠病、不健康的饮食习惯以及吸烟等。

早期症状识别

肠癌在早期阶段往往不易被察觉，因为它缺乏特异性症状。然而，随着病情的发展，患者可能会出现以下警示信号：便血或黑便、持续性腹痛、排便习惯的改变（如便秘或腹泻交替出现）、体重的无故下降以及贫血。这些症状一旦出现，应立即引起患者的高度重视，并尽快就医进行进一步的检查和诊断。

诊断方法

肠癌的诊断涉及一系列的检查步骤，包括大便隐血试验、结肠镜检查、CT扫描、MRI等。其中，结肠镜检查是诊断肠癌的黄金标准，它可以直接观察肠道内部情况，发现肿瘤并进行活组织检查以确定肿瘤的性质。定期的筛查对于早期发现肠癌至关重要，可以显著提高患者的生存率。

治疗手段

肠癌的治疗策略需要根据肿瘤的分期、位置和患者的整体健康状况来综合制定。常见的治疗手段包括：

手术治疗

：手术切除是肠癌治疗的首选方法，目的是完全去除肿瘤以及周围受影响的组织。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，具体选择需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

化疗

：化疗可以作为手术前后的辅助治疗手段，通过缩小肿瘤或消灭残留的癌细胞来提高治疗效果。化疗药物的选择和使用需要根据肿瘤的分子分型、分期和患者的耐受性等因素综合考虑。

放疗

：对于部分直肠癌患者，放疗可以与化疗联合使用，提高治疗效果。放疗可以缩小肿瘤、控制局部症状，并减少术后复发的风险。

靶向治疗

：通过针对特定的分子靶点进行治疗，如HER2、EGFR等，可以提高治疗效果并减少副作用。靶向治疗需要根据肿瘤的基因检测结果来选择合适的药物。

免疫治疗

：激活患者自身的免疫系统，识别和攻击癌细胞，为部分患者提供了新的治疗选择。免疫治疗主要适用于微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的肠癌患者。

患者支持与营养管理

肠癌患者在治疗过程中不仅需要医疗治疗，还需要心理支持和营养管理。心理支持有助于患者应对疾病带来的压力和焦虑，改善生活质量。良好的营养管理则有助于提高治疗效果和改善生活质量。肠癌患者应保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以满足身体对营养的需求。必要时，可以在医生或营养师的指导下使用营养补充剂。

预防措施

除了早期诊断和治疗，预防肠癌的发生同样重要。以下是一些预防肠癌的建议：

保持健康的饮食习惯，多摄入膳食纤维，减少红肉和加工肉制品的摄入。

保持规律的运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

保持健康的体重，避免肥胖。

戒烟限酒，避免长期大量饮酒。

定期进行肠癌筛查，尤其是高风险人群。

结语

提高对肠癌早期症状的认识，积极参与筛查和定期体检是提高肠癌早期诊断率和生存率的关键。同时，多样化的治疗手段为肠癌患者提供了更多的治疗选择和希望。通过综合治疗和多学科合作，我们能够为肠癌患者提供更全面、更有效的治疗方案，改善他们的生活质量，延长生存期。让我们共同努力，提高肠癌的防治意识，降低肠癌的发病率和死亡率，为人类健康做出贡献。

冯长亮

内蒙古兴安盟人民医院