胃癌筛查：早期诊断与治疗的科学进展

胃癌，一种在全球范围内高发病率和死亡率的恶性肿瘤，其防治关键在于早期诊断与治疗。本文将详细介绍胃癌的风险因素、预防措施以及早期筛查的重要性，以帮助公众了解如何降低胃癌的发病率和死亡率。

一、胃癌风险因素

胃癌的发生与多种因素相关，包括遗传、环境和生活方式等。具体来说，不良的饮食习惯、吸烟和过量饮酒是主要的可控制风险因素。长期食用高盐、高脂、熏制和腌制食品，以及缺乏新鲜蔬菜和水果的摄入，都会增加胃癌的风险。此外，幽门螺杆菌感染也是胃癌的一个重要风险因素，这种细菌可以导致慢性胃炎，如果不加以治疗，可能会发展成胃癌。幽门螺杆菌是一种能在胃黏膜上生存的细菌，能够引起胃黏膜的炎症反应，长期感染可能导致胃黏膜的癌变。

二、预防措施

健康饮食

：均衡饮食对于预防胃癌至关重要。建议减少高盐、高脂食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，以提供必需的维生素和矿物质，同时促进消化系统的健康。研究表明，蔬菜和水果中的抗氧化物质能够帮助抵抗自由基对细胞的损害，降低癌症风险。

戒烟限酒

：烟草和酒精都是胃癌的已知风险因素。戒烟可以减少多种癌症的风险，包括胃癌，而限制酒精摄入有助于降低患胃癌的风险。酒精对胃黏膜具有强烈的刺激和损伤作用，长期过量饮酒可导致胃黏膜的慢性炎症，增加胃癌的风险。

定期体检

：定期进行体检，特别是对于有家族史或高风险人群，可以及早发现胃癌的早期征兆。体检项目应包括胃镜检查和血液检查等。胃镜检查可以直接观察胃黏膜，发现早期病变；血液检查可以检测肿瘤标志物，如CEA、CA19-9等，为胃癌的早期诊断提供线索。

幽门螺杆菌治疗

：对于幽门螺杆菌感染者，及时接受治疗可以降低胃癌风险。治疗通常包括抗生素和抑酸药物的联合使用。抗生素可以杀灭幽门螺杆菌，抑酸药物可以减少胃酸分泌，缓解胃黏膜炎症，促进胃黏膜修复。

三、早期筛查的重要性

早期胃癌往往没有明显症状，因此定期筛查对于早期发现至关重要。常用的筛查方法包括胃镜检查和血清肿瘤标志物检测。胃镜检查可以直接观察胃黏膜，发现早期病变；血清肿瘤标志物检测则通过检测血液中的特定蛋白质来评估胃癌风险。早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率。有研究表明，早期胃癌的5年生存率可达90%以上，而晚期胃癌的生存率不足30%。

四、社会和医疗体系的支持

除了个人层面的预防措施，社会和医疗体系的支持同样重要。政府和医疗机构应加强胃癌防治的宣传教育，提高公众对胃癌的认识和警觉性。同时，应建立完善的胃癌筛查和治疗体系，为公众提供便捷、高效的医疗服务。这包括提供经济上的援助，使更多的高危人群能够接受筛查和治疗。此外，还应加强对胃癌基础研究的投入，推动胃癌防治新技术、新方法的研发和应用。

总之，通过了解胃癌的风险因素和预防措施，以及重视早期筛查，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率。社会和医疗体系的支持也是实现这一目标不可或缺的一部分。让我们共同努力，为防治胃癌贡献力量。

肖卫

如东县人民医院