胃癌警示：10个不可忽视的早期预警

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。根据世界卫生组织的数据，胃癌在全球癌症死亡中排名第四，对人类健康构成巨大威胁。因此，早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。以下是胃癌的十个早期征兆，公众应提高警惕，一旦出现以下症状应及时就医。

持续上腹不适：上腹部不适是胃癌早期最常见的症状之一，表现为持续性的疼痛或不适，可能与消化不良有关。这种疼痛往往在进食后加剧，且与饮食无关，因此容易与普通的胃部不适混淆。如果这种疼痛持续存在且无法缓解，应引起高度重视。

消化不良：胃癌早期可能表现为消化不良，包括胃胀、早饱、食欲不振等症状。这些症状在日常生活中较为常见，容易被忽视。但如果这些症状持续存在，且常规的胃肠道药物无法缓解，应考虑胃癌的可能性。

体重下降：在没有明显原因的情况下，体重的持续下降可能是胃癌的早期信号。这是因为胃癌可能导致食欲减退、消化吸收功能障碍，从而引起体重下降。如果在短时间内体重下降超过5%，且找不到其他原因，应及时就医检查。

黑便：胃癌可能导致消化道出血，表现为黑便，即所谓的“黑便”。这是因为出血量较少时，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白被破坏并与硫化物结合，形成硫化铁，使大便呈现黑色。如果出现黑便，应及时就医检查，排除胃癌的可能。

贫血：胃癌患者常伴有贫血，表现为皮肤苍白、乏力等症状。这是因为胃癌导致的消化道出血，使血红蛋白丢失过多，从而引起贫血。如果出现不明原因的贫血，应及时就医检查。

腹部包块：在胃癌的进展过程中，腹部可能出现可触及的包块。这是因为胃癌组织不断生长，形成肿块，压迫周围的组织和器官。如果触及到腹部包块，且质地坚硬、边界不清，应及时就医检查。

吞咽困难：部分胃癌患者可能出现吞咽困难，尤其是贲门胃癌。这是因为胃癌组织侵犯食管，导致食管狭窄，从而引起吞咽困难。如果出现进行性吞咽困难，应及时就医检查。

反酸嗳气：胃癌患者可能出现胃酸反流，表现为反酸、嗳气等症状。这是因为胃癌可能导致胃排空障碍，使胃酸在胃内滞留，从而引起反酸、嗳气。如果出现持续的反酸、嗳气，且常规的抑酸药物无法缓解，应考虑胃癌的可能性。

胸痛咳嗽：胃癌侵犯食管时，可能出现胸痛、咳嗽等不适。这是因为胃癌组织侵犯食管，刺激食管黏膜，引起胸痛、咳嗽等症状。如果出现不明原因的胸痛、咳嗽，应及时就医检查。

营养不良：胃癌患者常伴有营养不良，表现为消瘦、乏力等症状。这是因为胃癌导致消化吸收功能障碍，使营养物质摄入不足，从而引起营养不良。如果出现进行性消瘦、乏力，且找不到其他原因，应及时就医检查。

总之，胃癌的早期征兆多样，公众应提高警惕，一旦出现上述症状应及时就医。早期诊断和治疗是提高胃癌患者生存率的关键。建议定期进行胃癌筛查，特别是有胃癌家族史、长期不良饮食习惯等高危人群，应加强胃癌的预防和早期发现。此外，保持健康的饮食习惯、戒烟限酒、加强体育锻炼等，也有助于降低胃癌的发病风险。让我们共同努力，提高胃癌的早期诊断率，降低胃癌的死亡率，为人类健康保驾护航。

谢琦

杭州市第一人民医院