提升胃癌生存率：胃镜检查的角色分析

胃癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，对人类健康构成了严重威胁。据全球癌症统计数据显示，胃癌的新发病例和死亡人数均位于所有癌症类型前列。然而，随着医学技术的进步和健康意识的提高，通过有效的预防和早期诊断措施，胃癌的生存率得到了显著提升。本文将重点分析胃镜检查在提升胃癌生存率中的关键作用，并探讨如何科学合理地进行胃癌筛查。

胃镜检查是一种内窥镜检查方法，通过将柔软的内窥镜插入胃部，可以直接观察胃黏膜的异常变化。相较于其他影像学检查方法，胃镜检查具有以下独特优势：

高准确性：胃镜检查能够直观地发现胃黏膜的微小病变，如糜烂、溃疡、息肉等，有助于早期发现胃癌。许多早期胃癌在常规影像学检查中难以发现，而胃镜检查则能提供直接的视觉证据。

早期诊断：对于早期胃癌的诊断尤为重要。早期胃癌往往缺乏特异性临床表现，容易被忽视。胃镜检查能够及时发现胃黏膜的异常变化，为早期诊断提供重要依据。

活组织检查（活检）：胃镜检查允许进行活组织检查（活检），这对于确诊胃癌及评估肿瘤的侵袭性具有决定性意义。通过活检，可以明确肿瘤的组织学类型、分化程度等，为制定个体化治疗方案提供重要依据。

对于胃癌高危人群，定期进行胃镜检查至关重要。胃癌高危人群主要包括：

年龄超过50岁的人群：随着年龄的增长，胃癌的发病风险逐渐增加。50岁以上的人群应定期进行胃镜检查，以便及时发现并治疗胃癌。

有胃癌家族史的人群：遗传因素在胃癌的发病中起着重要作用。有胃癌家族史的人群应提高警惕，定期进行胃镜检查。

长期不良饮食习惯的人群：长期高盐、高脂、熏制食品等不良饮食习惯会增加胃癌的发病风险。这类人群应重视胃镜检查，以便及时发现并干预胃癌。

长期幽门螺杆菌感染的人群：幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素。长期感染幽门螺杆菌的人群应定期进行胃镜检查，以便及时发现并治疗胃癌。

研究发现，定期胃镜检查可以显著提高胃癌的早期诊断率，从而提升患者的生存率。早期胃癌的治疗相对简单，预后也较好。早期胃癌可通过内镜下切除或手术切除，5年生存率可达90%以上。而晚期胃癌的治疗则更为复杂，预后也较差，5年生存率不足30%。因此，早期诊断对于提高胃癌患者的生存率至关重要。

同时，我们也需要关注胃镜检查的安全性和有效性。虽然胃镜检查是一种相对安全的检查方法，但仍有可能出现并发症，如出血、穿孔等。因此，选择经验丰富的医生和正规的医疗机构进行胃镜检查是非常重要的。此外，随着医学技术的不断进步，新型的内窥镜技术，如胶囊内窥镜、超声内镜等，也在不断提高胃镜检查的有效性和患者舒适度。

综上所述，胃镜检查在胃癌的早期诊断和治疗中发挥着至关重要的作用。对于高危人群而言，定期进行胃镜检查是预防胃癌、提升生存率的有效手段。同时，我们也应关注胃镜检查的安全性和有效性，以确保患者能够接受到高质量的医疗服务。通过这些措施，我们有望进一步降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。让我们共同努力，为实现“健康中国2030”的目标贡献力量。

魏涵

克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院