药物调整与胃癌手术前准备：安全过渡指南

胃癌，作为全球发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，其治疗手段中，手术治疗无疑是最为关键的一环。为了确保手术的顺利进行以及术后的快速恢复，术前的准备显得尤为重要。本文将深入探讨药物调整与胃癌手术前的准备事项，旨在为患者提供一份详尽的安全过渡指南。

首先，患者及其家属需对胃癌的病理特征、手术治疗方法、手术潜在风险以及预期的治疗效果有一个全面的认识。通过深入了解疾病，患者能够建立正确的心理预期，减轻术前的紧张和恐惧情绪。患者及家属应积极参与医生的术前沟通会，主动提出疑问，以便对即将到来的手术有充分的准备。

心理调适对于术前准备同样不可或缺。患者可能会因为对手术的担忧而产生心理压力，适当的心理辅导和支持能够帮助患者保持积极的心态，增强对治疗的信心。家属和医护人员的鼓励与支持也是降低患者心理压力的有效手段。

营养摄入是术前准备中不可忽视的重要环节。胃癌患者常因肿瘤影响而出现营养不良，因此，在术前应保证充足的营养摄入，以增强体力和免疫力，为手术提供良好的身体基础。营养师会根据患者的具体情况，制定个性化的营养方案，确保患者获得所需的营养。

戒烟戒酒对于提高手术成功率和减少术后并发症具有重要意义。烟草和酒精都会对患者的身体造成负面影响，增加手术风险和术后恢复难度。因此，患者应在术前至少一个月开始戒烟戒酒，并避免接触二手烟。

评估患者的身体状况是术前准备的重要组成部分。医生会根据患者的年龄、体重、既往病史等因素，综合评估患者的手术风险，并制定个性化的治疗方案。这包括对患者的心肺功能、肝肾功能等进行全面的评估，确保患者能够承受手术带来的生理压力。

肠道准备是胃癌手术前的重要步骤，通过清空肠道内容物，减少术中感染的风险。患者需要按照医嘱进行肠道清洁，确保肠道准备的彻底性。通常，患者需要在手术前一天开始清肠，并在手术当天保持空腹状态。

药物调整是术前准备中的关键环节。患者需在医生的指导下，对正在使用的药物进行调整，尤其是抗凝药物和抗血小板药物，因其可能增加术中出血的风险，需在术前停用。同时，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药和非处方药，以及保健品，以便医生做出正确的药物调整。

术前禁食和禁水是减少术中麻醉并发症的重要措施。患者需要按照医嘱，在手术前一定时间内停止进食和饮水，以降低呕吐和误吸的风险。通常，患者在手术前6-8小时内禁食固体食物，2小时内禁饮清饮料。

最后，与家属的沟通也是术前准备的重要部分。家属的支持和理解对于患者的术前心理调适和术后恢复至关重要。家属应积极参与患者的治疗过程，了解患者的病情和治疗方案，为患者提供情感上的支持。

综上所述，胃癌手术前的准备是一个全面且细致的过程，涉及到心理、生理、药物等多个方面。通过充分的术前准备，患者可以安全地过渡到手术阶段，为手术的成功和术后的快速恢复打下坚实的基础。患者和家属应与医疗团队紧密合作，共同面对手术挑战，确保患者能够顺利度过术前准备期，迎接手术治疗。

刘煜

邯郸市中心医院东区