胃癌筛查指南：胃镜检查在早期发现中的作用

胃癌，全球范围内的常见恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均位列前茅。据世界卫生组织统计，每年约有100万人被诊断为胃癌，且有80万人死于该疾病。胃癌的早期发现和及时治疗对于提升患者的生存率和生活质量具有至关重要的意义。本文将深入探讨胃镜检查在胃癌早期诊断中的关键作用，并介绍如何通过其他辅助手段进一步提升胃癌的检出率。

胃镜检查是一种内镜技术，通过该技术可以直接观察胃黏膜的情况。相较于其他检查方法，胃镜检查能够直观地观察到胃黏膜的微小变化和异常，从而提高早期胃癌的检出率。这种检查方式不仅可以发现早期胃癌，还能进行活组织检查（活检），对可疑病变区域进行准确的组织学诊断。据相关研究显示，胃镜检查的准确率可达到90%至100%，在胃癌早期诊断中起着至关重要的作用。

对于胃癌高风险人群，如具有家族胃癌史、长期慢性胃炎患者、幽门螺杆菌感染者等，定期进行胃镜检查尤为关键。定期检查能够帮助这些高风险群体及早发现病变，从而获得更佳的治疗效果和预后。有研究表明，对于胃癌高风险人群，胃镜检查能够降低40%左右的胃癌发病率。

除了胃镜检查，脱落细胞学检查和生物标志物检测也是提高胃癌检出率的两项重要手段。脱落细胞学检查通过对胃液中的脱落细胞进行分析，有助于发现早期胃癌。而生物标志物检测则通过分析血液中的特定蛋白质或其他分子，为胃癌的早期诊断提供辅助信息。这些检测手段的联合使用，可以显著提高胃癌的检出率，尤其是在无症状或症状不明显的早期阶段。

除了医学检查手段，健康的生活方式在降低胃癌发病风险方面同样发挥着重要作用。建议公众保持均衡饮食，减少高盐、高脂食物的摄入，尤其是加工肉类，以降低胃癌风险。同时，戒烟限酒也是降低胃癌风险的有效手段。此外，保持良好的饮食习惯，如定时定量进食，避免过热、过冷、过硬的食物，也对预防胃癌具有积极作用。

综上所述，胃镜检查在胃癌早期发现中扮演着至关重要的角色。通过结合脱落细胞学检查和生物标志物检测，以及倡导健康的生活方式，我们可以更有效地提高胃癌的早期诊断率，为患者赢得宝贵的治疗时间和更好的预后。早期诊断不仅能够提高患者的生存率，还能够减少治疗过程中的痛苦和经济负担，提高患者的生活质量。

因此，提高公众对胃癌早期诊断的认识和重视，是提高胃癌治疗效果和降低胃癌死亡率的关键所在。只有通过早期诊断和及时治疗，才能最大限度地减少胃癌对患者生命健康的影响，提高患者的生存质量。这需要我们全社会的共同努力，包括加强健康教育，提高公众的健康意识，以及加大医学科研投入，不断优化胃癌的诊断和治疗手段。

总之，胃癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期发现和治疗至关重要。胃镜检查、脱落细胞学检查、生物标志物检测等医学检查手段，以及健康的生活方式，都是提高胃癌早期诊断率的重要途径。只有通过多方面的努力，我们才能更有效地降低胃癌的发病率和死亡率，保护更多人的生命健康。

张艳强

中国人民解放军空军第九八六医院北区