甲状腺癌早期诊断的重要性：识别颈部肿块与声音变化

甲状腺癌，这种发生在甲状腺的恶性肿瘤，对患者的生命健康构成了严重威胁。早期发现和治疗是改善预后的关键，因此，深入了解甲状腺癌的病理基础、早期症状及预防措施对于提高公众的认知至关重要。

甲状腺癌的病理基础

甲状腺癌根据细胞形态和生物学行为的不同，主要分为四种类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌和滤泡状癌是最常见的类型，占甲状腺癌的大多数，且预后相对较好。髓样癌和未分化癌较为罕见，但预后较差。甲状腺癌的发病机制复杂，目前认为可能与遗传因素、辐射暴露、碘摄入不足或过量等因素有关。遗传因素在某些类型的甲状腺癌中起着重要作用，尤其是髓样癌。辐射暴露，如核事故或医疗辐射，已被证实与甲状腺癌风险增加有关。此外，碘是甲状腺激素合成的必需微量元素，其摄入不足或过量均可能影响甲状腺功能，从而增加甲状腺癌的风险。

甲状腺癌的早期症状

甲状腺癌的早期症状较为隐蔽，但以下几点可作为警示信号：

颈部肿块

：颈部肿块是甲状腺癌最常见的早期症状之一。这种肿块通常质地较硬，活动度差，且随着病情的进展，肿块会逐渐增大，有时伴有压痛。

声音变化

：当甲状腺癌侵犯喉返神经时，可能导致声音嘶哑、发音困难等声音变化。此外，患者还可能出现吞咽困难、呼吸困难等症状，这些症状提示甲状腺癌可能已经侵犯到周围结构。

颈部淋巴结肿大

：甲状腺癌细胞可侵犯周围淋巴结，导致颈部淋巴结肿大、质地硬。这种肿大的淋巴结可能无痛，但应引起高度重视。

持续性咽喉不适

：甲状腺癌患者可能会感到咽喉持续不适，这可能是由于肿瘤压迫周围组织所致。

不明原因体重减轻

：甲状腺癌患者可能会出现不明原因的体重减轻，这可能与肿瘤消耗体内能量有关。

疲劳和虚弱

：甲状腺癌可能导致患者感到持续的疲劳和虚弱，这可能与甲状腺功能异常有关。

甲状腺癌的预防措施

尽管甲状腺癌的确切预防方法尚未完全明确，但以下措施可以帮助降低风险：

避免辐射暴露

：尽量减少不必要的X光、CT等放射性检查，尤其是对儿童和青少年，因为他们对辐射更敏感。

适量碘摄入

：碘是合成甲状腺激素的重要原料，摄入不足或过量均可能增加甲状腺癌的风险。建议根据个人情况，合理摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，以维持甲状腺功能的正常。

定期体检

：定期进行甲状腺B超检查，可及时发现甲状腺结节。对可疑结节进行细针穿刺活检，有助于早期诊断甲状腺癌。

健康生活方式

：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高身体免疫力，降低癌症风险。

避免过度压力

：长期过度压力可能影响内分泌系统，进而影响甲状腺功能。学会合理调节压力，保持积极乐观的心态，对预防甲状腺癌也有一定帮助。

结语

提高公众对甲状腺癌早期症状的认知，及时识别颈部肿块和声音变化等信号，对于降低癌症风险、提高治疗效果至关重要。通过避免辐射暴露、适量碘摄入和定期体检等预防措施，我们可以进一步降低甲状腺癌的发病率。让我们共同努力，为甲状腺癌的早期诊断和预防贡献一份力量。

罗细萍

株洲市中心医院