非小细胞肺癌化疗引起的脱发：如何有效管理

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌病例的85%。在非小细胞肺癌的治疗过程中，化疗是重要的治疗手段之一。然而，化疗药物在攻击癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成影响，导致一系列副作用，其中脱发（也称为脱发症）是患者最为关注的问题之一。

本文将探讨非小细胞肺癌化疗引起的脱发问题，并提供相应的预防和应对策略。

首先，了解化疗引起脱发的原理至关重要。化疗药物通过破坏快速分裂的细胞来发挥作用，而毛囊细胞正是这样的快速分裂细胞之一。因此，化疗期间，毛囊受到损伤，导致头发脱落。尽管脱发对患者的生理影响有限，但对心理和社交的影响不容忽视。脱发可能导致患者自尊心受损、社交活动受限，甚至影响工作和人际关系。

为有效管理化疗引起的脱发，以下措施可供参考：

选择合适的化疗方案：部分化疗药物较其他药物更容易引起脱发，因此，在可能的情况下，医生会根据患者的具体情况选择相对较轻的脱发风险的化疗方案。这需要综合考虑患者的年龄、性别、基础健康状况等因素。在选择化疗方案时，医生会权衡疗效和副作用，尽量选择疗效确切且脱发风险较低的药物。

头皮冷却：有研究表明，使用冷冻帽在化疗前、中、后对头皮进行冷却，可以减少头皮血流，从而降低化疗药物对毛囊的影响，减少脱发。冷冻帽的原理是利用低温使头皮血管收缩，减少药物到达毛囊的量。但需要注意的是，并非所有患者都适合使用冷冻帽，如存在冷过敏、血液循环障碍等情况的患者应慎用。此外，冷冻帽的效果因人而异，部分患者可能效果不明显。

药物治疗：某些药物可能有助于减少脱发，如局部使用的米诺地尔，但需在医生指导下使用。米诺地尔是一种外用药物，可以刺激毛囊生长，延缓脱发进程。但米诺地尔并非适用于所有患者，使用前应咨询医生，评估可能的副作用和禁忌症。

心理支持：脱发对患者的心理影响可能比生理影响更大。心理咨询、支持小组等可以帮助患者调整心态，减轻心理压力。患者可以与家人、朋友分享自己的感受，寻求理解和支持。此外，参加患者互助小组，与其他经历过脱发的患者交流经验，也有助于缓解焦虑和恐惧。

头饰的使用：帽子、头巾、假发等可以作为临时的解决方案，帮助患者保持外观，增加自信。市场上有各种款式和材质的头饰可供选择，患者可以根据自己的喜好和需求挑选。头饰不仅有助于掩盖脱发，还可以作为一种时尚配饰，展现个性。

营养和生活方式：均衡饮食和适量运动可以提高患者的整体健康状况，可能有助于头发的再生。患者应保证足够的蛋白质摄入，多吃富含生物素、锌、铁等对头发有益的食物。适量运动可以促进血液循环，改善毛囊的营养供应。此外，保持良好的作息，避免熬夜和过度劳累，也有助于减轻脱发。

需要强调的是，化疗引起的脱发是暂时性的，大多数患者在治疗结束后的几个月内会重新长出头发。因此，保持积极的心态，积极参与治疗决策，并通过健康的生活方式提高生活质量是非常重要的。患者应相信，尽管化疗过程艰难，但通过科学合理的治疗和自身的努力，一定能够战胜疾病，重拾健康和自信。

总之，非小细胞肺癌患者在化疗过程中可能会经历脱发，但通过上述策略可以有效管理这一副作用。患者应与医疗团队紧密合作，选择最合适的治疗方案，并采取适当的措施以减轻脱发带来的影响，从而提高治疗的依从性和生活质量。医患双方应共同努力，争取最佳的治疗效果，帮助患者早日恢复健康，回归正常生活。

戚兆亮

中国人民解放军联勤保障部队第九六零医院泰安院区