慢性淋巴细胞白血病饮食治疗：避免高脂高糖食物

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种进展缓慢的血液系统恶性肿瘤，主要波及身体的淋巴细胞，尤其是B淋巴细胞。它对患者的生活和健康造成了重大影响，因此，除了常规的药物治疗外，生活方式的调整，尤其是饮食管理，对患者的生活质量和疾病预后至关重要。

饮食管理的重要性

CLL患者在饮食管理上需要特别注意，因为合理的饮食不仅可以帮助他们维持体重和营养状态，还可以提高他们的生活质量和延长生存期。以下是CLL患者饮食管理的一些关键原则：

均衡饮食原则

：患者需要保证营养的全面摄入，特别是优质蛋白质。蛋白质是维持肌肉质量和免疫功能的关键营养素，其来源应包括鱼类、瘦肉、蛋类和豆制品等。这些食物不仅提供必需氨基酸，还能增强机体的抵抗力和修复能力。

增加维生素和矿物质摄入

：维生素C、E和A，以及硒、锌等微量元素对增强免疫力至关重要。患者应增加新鲜蔬菜、水果和坚果的摄入，如柑橘类水果、菠菜、甜椒和杏仁等，它们含有丰富的维生素和矿物质。

限制高脂和高糖食物

：高脂食物会增加心血管风险，而高糖食物可能导致血糖波动，对CLL患者的健康不利。因此，应减少油炸食品、糕点和含糖饮料的摄入。

适量水分摄入

：适量的水分摄入对于维持身体功能和代谢平衡至关重要。CLL患者应保持充足的水分摄入，以帮助排泄体内废物，并保持血液流动性，有助于药物的吸收和代谢。

注意食品安全

：患者应避免食用可能引起食物中毒的食物，如生或未煮熟的肉类、海鲜、未经巴氏消毒的奶制品等。这些食物可能含有细菌或病毒，对免疫系统本就脆弱的CLL患者来说，风险极高。

避免酒精摄入

：酒精会损害肝脏功能，影响药物代谢，对CLL患者的健康不利。因此，患者应避免饮酒。

个性化饮食计划

：每个CLL患者的情况都是独特的，因此，饮食计划应根据个人的健康状况、营养需求和治疗计划进行个性化调整。

定期营养评估

：患者应定期进行营养评估，以监测营养状况和调整饮食计划。

饮食与运动结合

：适量的运动可以增强体力，改善心血管健康，并有助于控制体重。患者应在医生的指导下选择适合自己的运动方式。

心理支持

：饮食管理不仅是营养的摄入，还包括心理层面的支持。患者应保持积极乐观的心态，与家人、朋友和医疗团队保持良好的沟通。

饮食管理的具体建议

优质蛋白质的选择

：患者可以选择鱼、瘦肉、蛋类和豆制品等作为蛋白质来源。例如，每周吃2-3次深海鱼类，如三文鱼、金枪鱼等，它们富含ω-3脂肪酸，有助于降低心血管疾病的风险。

增加蔬菜和水果的摄入

：每天至少吃5份蔬菜和水果，包括各种颜色的蔬菜和水果，以确保摄入足够的维生素和矿物质。例如，早餐可以搭配一份水果沙拉，午餐和晚餐各搭配一份蔬菜。

控制糖分摄入

：减少含糖饮料和高糖食品的摄入，如甜点、糖果等。可以选择天然的甜味剂，如蜂蜜或枫糖浆，但也要适量。

保持水分平衡

：每天至少喝8杯水，也可以通过喝汤、吃水果等方式补充水分。避免饮用含糖或咖啡因的饮料，因为它们可能加速脱水。

食品安全措施

：在准备食物时，确保肉类和海鲜煮熟，避免食用生食。使用安全的水源，如瓶装水或经过过滤的水。

适量饮酒

：对于CLL患者来说，最好完全避免饮酒。如果实在想喝，可以选择低酒精度的饮料，但也要限制摄入量。

个性化饮食计划

：与营养师或医生合作，制定适合自己的饮食计划。考虑到个人的健康状况、营养需求和治疗计划，制定合适的饮食目标。

定期营养评估

：每3个月进行一次营养评估，以监测营养状况和调整饮食计划。这可以帮助患者及时发现并解决营养问题。

饮食与运动结合

：在医生的指导下，选择适合自己的运动方式，如散步、游泳或瑜伽等。运动可以帮助患者控制体重，增强体力，改善心血管健康。

心理支持

：保持积极乐观的心态，与家人、朋友和医疗团队保持良好的沟通。参加支持小组或心理咨询，以获得心理支持和应对压力的方法。

结论

CLL患者通过均衡饮食、适当补充优质蛋白与维生素、避免高脂高糖食物、适量水分摄入、注意食品安全、避免酒精摄入、个性化饮食计划、定期营养评估、饮食与运动结合以及心理支持，可以支持免疫系统并改善预后。正确的饮食治疗不仅有助于减轻病情，还能提高生活质量，为患者带来更多的希望和活力。通过科学

邢学仰

汕头大学医学院第一附属医院