卵巢癌治疗新进展：手术与化疗的结合

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的类型，由于其早期症状不明显、诊断困难，因而预后较差，引起广泛关注。随着医学技术的持续进步，卵巢癌的治疗策略迎来了新的发展和突破。本文将从手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等角度，探讨卵巢癌的治疗新进展，并强调预防的重要性。

预防策略

预防卵巢癌的关键在于早期发现和早期干预。以下是一些重要的预防手段：

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、避免烟草和酒精等不良习惯，不仅能够增强身体免疫力，降低癌症风险，而且对维持整体健康有着不可估量的作用。

生育历史

：研究揭示怀孕和哺乳能够降低卵巢癌的风险，因此，生育和哺乳历史是预防卵巢癌不容忽视的重要方面。

定期体检

：通过妇科检查如盆腔超声和血清CA-125检测，可以及时发现卵巢的异常情况，为早期治疗提供可能。这些检查对于监测卵巢癌风险至关重要。

遗传咨询

：对于有家族遗传史的女性，遗传咨询和基因检测有助于识别高风险人群，以便提前进行干预。

手术治疗

手术是卵巢癌治疗的主要手段之一。手术的目标是尽可能地切除所有可见的肿瘤组织，包括全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术和盆腔淋巴结清扫。随着医疗技术的进步，微创手术技术如腹腔镜手术和机器人辅助手术逐渐成为主流，这些技术能够减少手术创伤，加速患者恢复。

微创手术相较于传统手术方式，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，对于提高患者的生活质量和预后具有重要意义。同时，术中对肿瘤的精准切除和淋巴结清扫，有助于降低复发风险，提高生存率。

化疗治疗

化疗作为卵巢癌治疗的另一重要手段，通常在手术后进行。化疗的目的是杀死残留的癌细胞，防止复发。常用的化疗药物包括顺铂和紫杉醇，它们可以单独使用，也可以联合使用。化疗方案需根据患者的具体情况和病情进展来调整。

化疗药物的选择和剂量调整需要综合考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤分期等因素。此外，化疗过程中需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，以评估化疗的安全性和有效性。

靶向治疗和免疫治疗

随着分子生物学的发展，靶向治疗和免疫治疗逐渐成为卵巢癌治疗的新选择。靶向治疗通过特异性地作用于癌细胞的特定分子，减少对正常细胞的损害。免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。

靶向治疗药物如PARP抑制剂，能够抑制卵巢癌细胞的DNA修复机制，从而增强化疗的效果。免疫治疗药物如PD-1/PD-L1抑制剂，能够解除肿瘤对免疫系统的抑制，恢复免疫细胞对肿瘤的杀伤作用。

结语

综上所述，卵巢癌的治疗新进展主要体现在手术技术的革新和化疗方案的优化上。通过综合预防和治疗策略，可以有效降低卵巢癌风险并改善患者预后。然而，这需要多学科团队的合作，包括妇科肿瘤专家、外科医生、化疗专家和遗传咨询师等，共同为患者提供最佳的治疗方案。

同时，提高公众对卵巢癌预防和早期诊断的认识，也是降低卵巢癌发病率和死亡率的关键。通过健康教育、科普宣传等途径，增强女性对卵巢癌的认知，提高自我保健意识，对于实现卵巢癌的早发现、早治疗具有重要意义。只有全社会共同努力，才能有效降低卵巢癌对女性健康的影响，提高患者的生活质量和生存率。

陈海洋

盱眙县人民医院