患者教育在非小细胞肺癌手术心脏保护中的作用

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球范围内致死率最高的恶性肿瘤之一，其治疗过程中对心脏的保护至关重要。手术作为NSCLC治疗的重要手段，在提高生存率的同时，也伴随着心脏功能损害的风险。本文将探讨非小细胞肺癌手术中心脏功能损害的风险因素及预防策略，重点强调患者教育在此过程中的关键作用。

术前评估与患者教育

非小细胞肺癌患者手术前的全面评估是识别心脏损害风险的关键步骤。心脏功能评估包括心电图、超声心动图和心脏标志物检测等，这些检查有助于识别出有心脏损害高风险的患者。此时，患者教育显得尤为重要，通过教育患者了解手术可能带来的心脏风险，增强其对心脏保护的重视。教育内容包括心脏健康的基础知识、手术过程中可能遇到的心脏问题以及术后如何进行心脏康复。

麻醉管理

麻醉管理是手术过程中心脏保护的重要环节。合理的麻醉方案能够减少心脏负荷，降低心肌缺血的风险。患者教育在此环节中的作用是让患者了解麻醉的必要性和可能的影响，以减少患者对手术的焦虑和恐惧，从而降低手术中心脏应激反应。

术中术后监护

术中和术后的严密监护对于及时发现和处理心脏问题至关重要。患者教育应包括对监护设备的认识，如心电监护、血压监测等，以及对术后可能出现的心脏症状的识别。这样患者可以更好地配合医护人员，及时发现并报告不适症状。

多学科协作

多学科团队协作在非小细胞肺癌手术中心脏保护中扮演着重要角色。患者教育应覆盖多学科团队的合作模式，包括外科、麻醉科、心脏科和护理团队等，使患者了解各团队的作用和目标，增强治疗过程中的协作。

术后康复

术后康复是恢复患者心脏功能和整体健康的关键阶段。患者教育应包括心脏康复计划的制定和执行，如适当的体力活动、饮食调整和心理支持等。教育患者如何自我管理，以及在康复过程中如何监测心脏功能，对于提高治疗效果和生活质量至关重要。

总结

非小细胞肺癌手术中心脏保护是一项系统工程，涉及术前评估、麻醉管理、术中术后监护、多学科协作和术后康复等多个环节。患者教育在其中扮演着桥梁和纽带的角色，通过提高患者对心脏保护的认识和自我管理能力，降低手术风险，提高治疗效果，最终改善患者的生活质量。

为了进一步降低非小细胞肺癌手术中心脏功能损害的风险，医疗团队应采取以下措施：

术前心脏风险评估：通过详细的心脏功能检查，识别出有心脏损害高风险的患者，并制定相应的预防措施。

优化麻醉方案：选择对心脏影响较小的麻醉药物和方法，减少手术过程中的心脏负荷。

术中术后严密监护：及时发现和处理心脏问题，减少心脏并发症的发生。

多学科团队协作：通过外科、麻醉科、心脏科和护理团队的紧密合作，共同制定和实施心脏保护措施。

术后康复：制定个性化的心脏康复计划，帮助患者尽快恢复心脏功能和整体健康。

总之，非小细胞肺癌手术中心脏保护需要多学科团队的共同努力。通过术前评估、麻醉管理、术中术后监护、多学科协作和术后康复等措施，可以降低手术中心脏功能损害的风险，提高治疗效果，改善患者的生活质量。患者教育在其中发挥着至关重要的作用，通过提高患者对心脏保护的认识和自我管理能力，可以进一步降低手术风险，提高治疗效果。

武献珍

山西省肿瘤医院