肝切除术后快速康复的护理技巧与方法

肝癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段中肝切除术占据着重要位置。本文旨在为肝癌患者提供一系列肝切除术后快速康复的护理技巧与方法，旨在帮助患者有效恢复，提升生活质量。

一、监测生命体征

术后密切监测生命体征是关键环节，包括心率、血压、呼吸频率和体温。这些体征的微小变化可能提示术后并发症的出现，如出血、感染或器官功能衰竭。因此，医护人员必须保持警觉，及时发现并处理这些可能的并发症。监测频率应根据患者的具体情况和术后恢复情况来调整，以确保患者安全。例如，心率的异常增快可能提示心脏负荷增加，血压的下降可能与出血有关，呼吸频率的变化可能与肺部感染相关，而体温的升高则可能是感染的征兆。

二、疼痛管理

疼痛管理是术后护理的重要组成部分。合理使用镇痛药物对缓解疼痛至关重要。医护人员应根据患者的疼痛程度和反应调整药物种类和剂量，以确保有效控制疼痛，同时避免因过度使用导致的副作用。例如，对于轻度至中度疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）；而对于中度至重度疼痛，则可能需要使用阿片类药物。此外，非药物性疼痛管理方法，如冷热敷、放松技巧等，也是重要的辅助手段。例如，冷敷可以减少局部肿胀和疼痛，热敷可以放松肌肉，缓解疼痛。

三、预防感染

术后感染是影响患者康复的重要因素。保持手术部位的清洁干燥，遵循医嘱使用抗生素预防感染是基本措施。同时，监测体温和白细胞计数，及时发现感染迹象也是必要的。医护人员应教育患者及家属如何正确处理手术部位，以降低感染风险。例如，患者应避免手术部位沾水，定期更换敷料，注意观察伤口有无红肿、渗出等感染迹象。

四、营养支持

术后患者需要充足的营养来支持身体恢复。高蛋白、低脂肪的饮食有助于伤口愈合和肝功能恢复。营养师可根据患者的具体情况制定个性化饮食计划，确保患者摄入足够的热量和营养素。此外，对于食欲不振的患者，可考虑使用营养补充剂。例如，患者可以摄入富含优质蛋白的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和矿物质。

五、活动锻炼

术后适度的活动锻炼有助于提高血液循环，减少深静脉血栓的风险，并促进肠道功能恢复。患者应在医护人员指导下进行床上活动及逐步增加的活动量。早期活动可以减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险，加快康复进程。例如，患者可以在床边进行简单的下肢屈伸运动，逐渐过渡到床下行走，最终达到日常活动水平。

六、心理支持

术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。心理支持和疏导对于患者的整体康复同样重要。家人的陪伴和鼓励，以及必要时的专业心理咨询，都是必要的。医护人员应关注患者的心理状态，提供必要的心理干预。例如，医护人员可以定期与患者进行沟通，了解其心理需求，提供相应的心理支持和建议。

七、定期随访

定期随访是监控患者康复进程和及时发现潜在问题的重要手段。患者应按照医嘱定期进行肝功能检查、肿瘤标志物检测和影像学检查，确保及时调整治疗方案。定期随访还能帮助患者建立信心，减少对复发的恐惧。例如，患者可以在术后1个月、3个月、6个月和1年时进行随访，根据检查结果调整治疗方案。

总之，肝切除术后的快速康复需要多方面的综合护理。通过上述护理技巧与方法的实施，不仅可以促进患者身体功能的恢复，也有助于提高其生活质量。医护人员、患者及其家属应共同努力，为患者打造一个全面的支持系统，以实现最佳的康复效果。此外，患者还应积极配合医护人员的治疗和护理，主动参与康复过程，以期早日康复。

吴文艳

山东省肿瘤防治研究院