CART技术在弥漫大B细胞淋巴瘤治疗中的进展与挑战

** 弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL），作为一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，其发病迅速，预后较差。近年来，嵌合抗原受体T细胞（CART）疗法以其精准的靶向性和强大的抗肿瘤活性，在DLBCL的治疗领域取得了重大进展。

CART疗法的核心在于通过基因工程技术将特定抗原的识别能力赋予T细胞，使其能够精准识别并攻击带有CD19抗原的肿瘤细胞。CD19是一种广泛存在于B细胞表面的分子，而在DLBCL中，CD19的表达率较高，使CART疗法成为治疗该疾病的有力手段。临床研究表明，CART疗法能显著提升复发或难治性DLBCL患者的完全缓解率，延长无进展生存期，甚至实现长期生存。

然而，CART疗法在治疗过程中也存在一些挑战和限制。细胞因子释放综合征（CRS）是最常见的副作用之一，可能引起发热、低血压等全身性反应，严重时甚至危及生命。此外，CART疗法的制备过程复杂，成本较高，限制了其在更广泛人群中的推广应用。

尽管存在这些挑战，CART疗法在DLBCL治疗中展现出的巨大潜力不容忽视。未来的研究将着重于优化CART细胞的制备流程，降低成本，以及开发新的策略以减轻CRS等副作用的影响。同时，研究者也在探索CART疗法与其他治疗手段如化疗、放疗、靶向治疗等的联合应用，以期为DLBCL患者提供更全面、更有效的治疗方案。

综上所述，CART技术在弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗中已取得了显著进展，尽管存在挑战，但其治疗潜力巨大，未来有望进一步优化改善，为DLBCL患者带来新的希望。

黄莉评

遂宁市中心医院