晚期肝癌患者心理支持的重要性与实践途径

晚期肝癌患者面临的不仅是生理上的病痛折磨，心理上的挑战同样严峻。本文将深入探讨晚期肝癌患者心理支持的重要性以及实施心理支持的途径，旨在通过全方位综合治疗，提升患者的生活质量，延长其生存期。

首先，症状控制是晚期肝癌治疗中不可或缺的一环。有效的疼痛管理和症状缓解不仅能减轻患者的痛苦，还能有效改善患者的心理状态。疼痛是晚期肝癌患者最常见的症状之一，通过合理使用阿片类药物、非甾体抗炎药等药物，以及物理疗法、心理疗法等非药物治疗手段，可以有效控制疼痛，减轻患者的心理负担，提高其生活质量。

其次，营养支持是维持晚期肝癌患者生活质量的关键。由于疾病本身及治疗的影响，患者常出现食欲不振、体重下降等症状，合理的营养支持可以帮助患者维持体力，增强抵抗力，同时也有助于改善患者的情绪和精神状态。营养科医生可根据患者的具体情况制定个性化的营养支持方案，包括肠内营养和肠外营养等，以满足患者的能量和蛋白质需求。

肝功能保护同样不可忽视。晚期肝癌患者往往伴有肝功能损害，合理使用药物保护肝功能，减少肝脏负担，对于改善患者的预后具有重要意义。医生可选用抗氧化、抗炎、抗纤维化等药物，保护肝细胞，改善肝功能，延缓疾病进展。

心理支持对于晚期肝癌患者尤为重要。心理状态的好坏直接影响到患者的治疗依从性和生活质量。通过心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者正确认识疾病，调整心态，减轻焦虑和抑郁情绪，增强生活信心。心理科医生、社会工作者以及志愿者等多方力量的参与，为患者提供全方位的心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。

靶向及免疫治疗是近年来治疗晚期肝癌的重要进展。通过针对肿瘤细胞的特定标志物进行治疗，可以提高治疗效果，减少副作用，改善患者的生存质量。例如，针对肝细胞癌的靶向药物索拉非尼、仑伐替尼等，通过抑制肿瘤血管生成，延缓疾病进展，改善患者预后。

最后，多学科团队协作是提高晚期肝癌患者治疗效果的有效途径。通过肿瘤科、营养科、心理科等多个学科的合作，可以为患者提供全方位的治疗和支持，实现最佳的治疗效果。多学科团队应定期召开病例讨论会，制定个体化的综合治疗方案，包括药物治疗、介入治疗、放疗、靶向及免疫治疗等，以提高治疗效果，改善患者预后。

综上所述，晚期肝癌患者在治疗过程中，心理支持的重要性不言而喻。通过症状控制、营养支持、肝功能保护、心理支持、靶向及免疫治疗以及多学科团队协作等综合措施，可以有效提高患者的生活质量，延长生存期。然而，这不仅需要医护人员的努力，更需要患者、家属和社会的共同参与和支持，共同面对晚期肝癌这一挑战。只有多方力量的共同参与，才能为晚期肝癌患者提供全方位的治疗和支持，帮助其树立战胜疾病的信心，改善生活质量，延长生存期。

郑超

上海中医药大学附属曙光医院东院