肾癌警报：识别早期症状的关键指南

肾癌，医学上称为肾细胞癌，是一种起源于肾脏的恶性肿瘤，近年来发病率呈现上升趋势。由于肾癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了治疗的最佳时机。因此，认识肾癌的早期症状，对于提高患者生存率和改善生活质量具有重要意义。

肾癌的早期症状包括： 1. 无痛性血尿：这是肾癌最常见的症状之一。患者尿液中可能出现可见或不可见的血液，但并无明显疼痛感。血尿可能是间歇性的，也可能持续存在，需要通过尿常规检查来发现。 2. 腰痛：肾癌患者可能出现钝痛或隐痛的腰痛，这种疼痛可能持续存在或阵发性加重。腰痛可能是由于肿瘤压迫周围组织或神经引起的。 3. 腹部肿块：随着肿瘤的生长，部分患者在腹部可触及到肿块。这种肿块可能随着呼吸而移动，质地可能较硬。 4. 发热：肾癌患者可能出现不明原因的发热，可能与肿瘤坏死或感染有关。肿瘤坏死释放的物质可能引起发热反应。 5. 乏力、消瘦：肾癌患者常伴有全身乏力、体重下降等症状，这与肿瘤消耗体内能量有关。患者可能会感到持续的疲劳，即使休息也无法缓解。 6. 贫血：部分肾癌患者可出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕等。贫血可能是由于肿瘤侵犯骨髓或慢性失血导致的。

除了上述症状外，定期体检和影像学检查对于早期发现肾癌至关重要。建议40岁以上人群每年进行一次肾脏B超检查，对于有肾癌家族史、吸烟史等高危人群，可进一步进行CT或MRI检查。肾脏B超是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，可以发现肾脏的异常结构，如肿瘤、囊肿等。CT和MRI则可以提供更详细的肾脏结构和肿瘤信息，有助于肾癌的诊断和分期。

肾癌的发病原因尚不完全清楚，但一些因素可能增加患肾癌的风险，如吸烟、肥胖、高血压、家族史等。因此，保持健康的生活方式，如戒烟、控制体重、定期体检，对于预防肾癌具有重要意义。

肾癌的发病机制复杂，涉及遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素。研究表明，吸烟是肾癌的重要危险因素，吸烟者患肾癌的风险是不吸烟者的2倍以上。肥胖和高血压也可能增加患肾癌的风险。此外，有肾癌家族史的人群患肾癌的风险也较高。

肾癌的临床表现多样，除了上述早期症状外，晚期肾癌患者还可能出现骨痛、骨折、咯血等转移性症状。肾癌的转移途径包括血行转移和淋巴转移，常见的转移部位包括肺、骨、肝等。

肾癌的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT、MRI等。对于可疑病例，还可以进行肾脏穿刺活检，以明确诊断。肾癌的分期主要依据肿瘤的大小、深度、淋巴结转移和远处转移情况。准确的分期对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。

肾癌的治疗方法多样，包括手术、靶向治疗、免疫治疗等。手术是肾癌治疗的主要方法，包括肾脏切除术和肾脏部分切除术。对于不能手术或手术风险较高的患者，可以考虑靶向治疗和免疫治疗。近年来，靶向治疗和免疫治疗在肾癌治疗中取得了显著进展，为患者提供了更多的治疗选择。

总之，肾癌是一种早期症状隐匿的恶性肿瘤，通过了解其早期症状并定期体检，有助于及时发现并治疗肾癌，提高患者的生存率和生活质量。让我们提高警惕，共同对抗肾癌这一健康杀手。只有通过早期发现、早期诊断和早期治疗，我们才能更好地战胜肾癌，保护人们的健康。

孟庆斌

南通市第一人民医院