预防卵巢癌：生育史与激素使用的科学指导

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，对女性健康构成了不容忽视的威胁。本文旨在从遗传风险、生育史、激素使用、生活方式和妇科检查等多个维度，提供科学指导以帮助有效预防和早期识别卵巢癌，从而减少该疾病对女性健康的影响。

一、遗传风险与筛查 遗传学研究表明，携带BRCA1/2基因突变的女性患卵巢癌的风险显著高于普通人群，风险可能高达数倍。遗传性筛查能评估个体的BRCA1/2基因突变风险，特别是在有家族遗传史的女性中尤为重要。若筛查结果为阳性，应尽快咨询专业医生，以制定针对个体的预防和监测计划。

二、生育史与激素使用 生育史也是影响卵巢癌风险的重要因素。未曾生育的女性相较于有生育史的女性，患卵巢癌的风险更高。妊娠和哺乳期间卵巢的排卵活动暂时停止，这有助于降低卵巢癌的风险。长期激素替代治疗可能增加卵巢癌风险，因此围绝经期女性在使用激素替代治疗前应充分评估个体风险，并在医生的专业指导下合理用药。

三、生活方式与饮食 健康的生活方式对降低卵巢癌风险具有积极作用。均衡饮食、适量运动、母乳喂养以及避免吸烟等措施，可以提高机体免疫力，降低患病风险。同时，保持健康的体重，避免肥胖，也是减少卵巢癌发生的重要措施。

四、妇科检查与症状关注 定期进行妇科检查是早期识别卵巢癌的关键。通过超声检查和血清CA-125检测，可以及时发现卵巢的异常情况。同时，要密切关注持续的腹部不适、消化不良、腹胀等症状，这些可能是卵巢癌的早期信号。一旦出现这些症状，应尽快就医进行相关检查。

五、预防措施 1. 遗传咨询：对于有家族遗传史的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，以评估BRCA1/2基因突变风险。 2. 适龄生育：鼓励适龄生育，妊娠和哺乳期间卵巢暂时停止排卵，有助于降低卵巢癌风险。 3. 合理用药：围绝经期女性在使用激素替代治疗前，应充分评估个体风险，并在医生指导下合理用药。 4. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、母乳喂养、避免吸烟等措施，有助于降低卵巢癌风险。 5. 定期体检：建议女性定期进行妇科检查，包括超声和血清CA-125检测，及时发现卵巢异常。

卵巢癌虽然是一种较为常见的妇科恶性肿瘤，但通过科学预防和早期识别，可以有效降低其对女性健康的影响。预防卵巢癌需要综合考虑遗传风险、生育史、激素使用、生活方式和妇科检查等多个因素。遗传咨询和基因检测可以帮助评估个体的BRCA1/2基因突变风险，对于有家族遗传史的女性尤为重要。适龄生育、妊娠和哺乳期间卵巢暂时停止排卵，有助于降低卵巢癌风险。围绝经期女性在使用激素替代治疗前，应充分评估个体风险，并在医生指导下合理用药。健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、母乳喂养、避免吸烟等，可以提高机体免疫力，降低卵巢癌风险。保持健康的体重，避免肥胖，也是减少卵巢癌发生的重要措施。定期进行妇科检查，如超声和血清CA-125检测，可以及时发现卵巢异常。关注持续的腹部不适、消化不良、腹胀等症状，这些可能是卵巢癌的早期信号。一旦出现这些症状，应尽快就医进行相关检查。

综上所述，预防卵巢癌需要综合考虑遗传风险、生育史、激素使用、生活方式和妇科检查等多个因素。通过科学指导和个体化管理，可以有效降低卵巢癌风险，保护女性健康。建议女性提高防癌意识，定期体检，关注身体变化，及时发现和治疗卵巢癌，以维护自身健康。

李丽萍

东莞市人民医院红楼院区