鼻咽癌：识别症状与早期诊断的重要性

鼻咽癌，一种恶性肿瘤，起源于鼻咽部上皮细胞，尽管其发病率相对较低，但其隐匿性及快速的进展使得早期发现和治疗变得尤为重要。本文将深入探讨鼻咽癌的症状识别、诊断方法和治疗策略，以提升公众对这一严重疾病的认识和警觉。

鼻咽癌的症状识别

鼻咽癌的初期症状往往不显著，容易被误认为普通感冒或鼻炎。以下是一些典型的症状： 1.

持续性鼻塞

：肿瘤生长阻塞鼻腔，导致持续性的呼吸困难。 2.

回吸性血涕

：肿瘤侵蚀血管，引起鼻涕中带血，这是鼻咽癌的一个较为明显的信号。 3.

耳鸣或听力下降

：肿瘤压迫听神经或影响耳部结构，导致耳鸣或听力减退。 4.

头痛、面部麻木、视力下降

：当肿瘤侵犯到颅内或其他周围组织时，可能会引起这些症状，通常意味着病情已经较为严重。

由于这些症状与一些常见疾病相似，因此对于持续性存在且未缓解的症状，应提高警惕，及时就医。

鼻咽癌的诊断方法

鼻咽癌的诊断是一个多步骤、多手段的过程，包括： 1.

病史询问和体格检查

：医生会详细询问患者的病史，包括症状变化、家族史等，并进行体格检查。 2.

影像学检查

：MRI和CT扫描是常用的影像学检查手段，能够清晰显示肿瘤的位置、大小和侵犯范围。 3.

PET-CT

：正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）是评估肿瘤代谢活性和全身转移情况的重要工具，对肿瘤分期和预后评估具有重要价值。 4.

活检

：通过取得肿瘤组织样本进行病理学检查，是确诊鼻咽癌的金标准。

鼻咽癌的治疗策略

早期诊断对于鼻咽癌的治疗至关重要，以下是一些常见的治疗方法： 1.

放射治疗

：对于早期鼻咽癌，放射治疗是主要的治疗手段，具有较好的疗效和生存率。 2.

放疗联合化疗

：对于部分患者，放疗联合化疗可以提高治疗效果，尤其在肿瘤较大或有淋巴结转移的情况下。 3.

晚期治疗

：对于晚期鼻咽癌，治疗更为复杂，预后较差，可能需要综合使用多种治疗手段，如靶向治疗和免疫治疗等。

鼻咽癌的预防和筛查

通过提高公众对鼻咽癌的认识和加强早期筛查，可以有效改善患者的生存质量和提高生存率。对于有鼻咽癌家族史、EB病毒感染等高危人群，应加强健康宣教和定期体检，以便尽早发现和治疗鼻咽癌。

结论

鼻咽癌虽然发病率不高，但由于其隐匿性和快速进展的特点，早期诊断和治疗尤为重要。提高对鼻咽癌症状的警觉性，及时就医检查，有助于提高治愈率和改善预后。对于高危人群，加强健康宣教和定期体检，是预防和早期发现鼻咽癌的有效手段。通过科学的认识和积极的预防措施，我们可以更好地对抗这一疾病，提高患者的生活质量和生存率。

徐海声

襄阳市中心医院东津院区