肝癌切除与消融术后疼痛管理与体温监测

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，手术切除和射频（或微波）消融治疗是其中的重要方法。本文旨在为接受肝癌手术切除及消融治疗的患者提供全面的康复治疗指导，以提升生活质量、延长生存期，并有效管理术后可能出现的疼痛与体温异常。

术后休息与活动指导

患者在手术后的恢复期应充分休息，以减少伤口张力和出血风险。然而，适当的活动对于促进血液循环，预防深静脉血栓同样重要。在医生的指导下，患者可以逐渐增加活动量，从床上活动开始，逐步过渡到床边站立，最终实现短距离步行。这种渐进的活动计划有助于恢复体力，同时避免过度运动导致的并发症。

饮食调整

术后初期，患者可能会因为麻醉和疼痛的影响而食欲不振。在这个阶段，饮食应以清淡、易消化为主，避免高脂、高糖食物，以免加重肝脏负担。随着康复的进展，患者可以逐渐增加蛋白质的摄入，以促进伤口愈合和身体恢复。

伤口护理

保持伤口干燥清洁是预防感染的关键。患者应遵循医嘱更换敷料，并注意伤口是否有红肿、渗液等感染迹象。一旦发现异常，应立即就医，以便及时处理。

定期复查

为了监测疾病进展和治疗效果，患者应定期进行肝功能检查、肿瘤标志物检测和影像学检查。这些检查可以帮助医生评估治疗效果，及时调整治疗方案。

疼痛管理

术后疼痛是常见现象，应给予充分关注。患者可使用非甾体抗炎药或阿片类药物缓解疼痛，但需在医生指导下使用，以避免药物依赖和副作用。此外，适当的物理治疗和心理干预也是疼痛管理的重要组成部分。

体温监测

术后患者体温可能升高，需密切监测。若体温异常，应及时就医，排除感染或其他并发症。体温的异常变化可能是身体对手术应激反应的标志，也可能是感染的早期信号。

局部皮肤护理

术后应避免局部皮肤受压，定期翻身，使用皮肤保护产品预防压疮。良好的皮肤护理可以减少患者的痛苦，提高生活质量。

营养支持

良好的营养状态是康复的基石。患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，必要时可使用营养补充剂。良好的营养支持有助于提高患者的免疫力，促进伤口愈合，提高生活质量。

心理支持

术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。心理支持和咨询可以帮助患者调整心态，积极面对疾病。心理干预是康复过程中不可忽视的一环，它有助于患者更好地应对疾病带来的心理压力。

综上所述，肝癌切除与消融术后的康复治疗是一个多方面的综合过程，涉及休息、饮食、伤口护理等多个方面。患者应严格遵循医嘱，积极参与康复治疗，以期达到最佳的治疗效果和生活质量。通过全面的康复治疗，患者不仅能够提高生存期，还能在生活质量上获得显著提升。

方诗宇

川北医学院附属医院茂源南路院区