宫颈癌：了解异常阴道出血的警示信号

宫颈癌，作为妇科恶性肿瘤之一，在全球范围内的发病率和死亡人数中所占比例不容忽视。该疾病不仅对女性健康构成严重威胁，而且对家庭和社会也带来了沉重的负担。因此，普及宫颈癌相关知识，提高公众尤其是女性对宫颈癌的预防、早期识别和及时治疗的意识至关重要。

宫颈癌的成因

宫颈癌的主要病因是人乳头瘤病毒（HPV）感染。HPV是一种广泛存在的DNA病毒，主要通过性接触传播。HPV家族庞大，包含超过200种不同的亚型，其中部分亚型被归类为高危型，与宫颈癌的发生有直接关联。当这些高危型HPV持续感染，导致宫颈上皮细胞的DNA损伤和基因突变，细胞可能逐渐失去正常生长控制，最终发展成宫颈癌。

宫颈癌的早期症状

尽管宫颈癌的早期症状可能较为隐蔽，但通过细致观察，仍可发现一些预警信号。异常阴道出血是宫颈癌早期的常见症状之一，具体包括：

非月经期出血

：包括性交后出血、绝经后出血等，这些出血可能是宫颈癌的早期信号。

月经异常

：如月经量增多、经期延长或月经周期紊乱，这些改变可能提示宫颈出现了问题。

带血分泌物

：阴道分泌物中带有血丝，颜色可能是暗红或鲜红，这也是一个不容忽视的症状。

除了异常阴道出血外，宫颈癌还可能伴有以下症状：

阴道分泌物异常

：分泌物增多、有异味、血性或脓性，这些变化可能是宫颈病变的迹象。

下腹部不适

：包括疼痛、坠胀感等，可能与宫颈病变有关。

泌尿系统症状

：如排尿困难、尿频、尿急、血尿等，这可能是宫颈癌侵犯到膀胱或其他泌尿系统结构所致。

消化道症状

：排便困难、便秘、便血等，这些症状可能与宫颈癌侵犯到肠道或其他消化道结构有关。

宫颈癌的预防和筛查

预防宫颈癌的关键在于HPV疫苗接种和定期进行宫颈癌筛查。HPV疫苗可以预防部分高危型HPV感染，从而降低宫颈癌的发病风险。定期筛查，如宫颈涂片检查（Pap smear）和HPV DNA检测，可以及时发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌，为早期干预和治疗提供机会。

宫颈癌的治疗

宫颈癌的治疗需要根据肿瘤的分期、患者的年龄、健康状况以及生育要求等综合因素来制定。早期宫颈癌可以通过手术切除，而中晚期宫颈癌则可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗手段。早期发现和治疗宫颈癌，其5年生存率可达80%以上。

结论

了解宫颈癌的成因和早期症状，对于提高宫颈癌的早期发现和治疗效果至关重要。异常阴道出血是宫颈癌的警示信号之一，一旦发现应及时就医。预防宫颈癌，从HPV疫苗接种和定期筛查做起，这是每个女性都应该重视的健康防护措施。通过科学预防和及时治疗，我们可以降低宫颈癌的发病率和死亡率，保护女性健康。

黄绮丹

中山大学肿瘤防治中心越秀院区