高脂血症与心血管健康：不容忽视的风险

高脂血症，医学上也称为血脂异常，指的是血液中脂质成分，如胆固醇、甘油三酯等的含量超过正常水平的一种病理状态。随着现代生活方式的改变，高脂血症逐渐成为影响人类健康的重要疾病之一，因其隐匿性高，常被称为“隐形杀手”。本文将深入探讨高脂血症与心血管健康之间的联系，并讨论其对人体健康的广泛影响。

一、高脂血症的发病机制

高脂血症的形成是一个复杂的过程，涉及遗传、饮食习惯、生活方式、体重、糖尿病、肝病等多种因素。这些因素导致体内脂质代谢失衡，血液中脂质浓度异常增加。具体来说，发病机制主要包括以下几个方面：

脂质合成增加：长期摄入高脂食物或体重过重可能导致体内脂质合成增加，超出机体的代谢和清除能力，从而引起血脂水平升高。

脂质分解和排泄减少：某些疾病如糖尿病、肝病等可能影响脂质的正常代谢过程，减少脂质的分解和排泄，进而导致血脂水平升高。

脂蛋白代谢异常：脂质在血液中主要以脂蛋白形式存在，包括低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。脂蛋白代谢异常可能导致LDL水平升高、HDL水平降低，加剧血脂紊乱。

二、高脂血症与心血管健康的关系

高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一，动脉粥样硬化是指动脉内膜下脂质、纤维组织等物质沉积，形成斑块，导致血管狭窄、硬化，甚至闭塞。高脂血症对心血管系统造成的损害主要包括：

冠心病：高脂血症加速冠状动脉粥样硬化的进程，导致血管狭窄，心肌供血不足，可能引发心绞痛、心肌梗死等严重并发症。

脑卒中：高脂血症促进脑动脉粥样硬化，导致血管狭窄，脑组织供血不足，可能引发脑梗死等严重并发症。

外周动脉疾病：高脂血症导致四肢动脉粥样硬化，血管狭窄，肢体供血不足，可能引发间歇性跛行等并发症。

此外，高脂血症还可能引发或加重高血压、糖尿病等其他代谢性疾病，进一步增加心血管损害的风险。

三、高脂血症的防治

虽然高脂血症起病隐匿，但通过积极的预防和治疗措施，可以显著降低心血管并发症的风险。防治措施主要包括：

健康饮食：减少高脂、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，有助于控制血脂水平。

增加运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高脂质代谢，降低血脂水平。

控制体重：维持健康的体重，避免肥胖，特别是减少腹型肥胖，对控制血脂水平至关重要。

戒烟限酒：吸烟会加重高脂血症，增加心血管并发症的风险；适量饮酒，避免过量，有助于降低血脂。

药物治疗：对于高脂血症患者，在医生指导下使用他汀类、贝特类等调脂药物，可以有效降低血脂水平，减少心血管事件的发生。

总结而言，高脂血症是威胁人类健康的“隐形杀手”，与心血管健康密切相关。通过积极的生活方式调整和医疗干预，可以有效降低高脂血症带来的健康风险。让我们从健康饮食、增加运动做起，远离高脂血症，守护心血管健康。

鲁明

杭州市第一人民医院