注意异常症状：喉癌早期识别的重要性

喉癌，作为一种恶性肿瘤，其发生部位和类型不同，导致的症状也有所差异。根据肿瘤在喉部的位置，喉癌可分为声门上型、声门型和声门下型三种类型。这些类型不仅在生物学行为上有所区别，而且在临床表现上也各有特点。了解这些类型及其症状，对于早期识别和预防喉癌具有重要意义。

声门上型喉癌主要发生在喉部的上部区域，即声带以上。这一区域的肿瘤可能导致咽喉痛、吞咽困难和声音嘶哑等症状。咽喉痛和吞咽困难可能是由于肿瘤阻塞食物通道所引起的，而声音嘶哑则是肿瘤压迫或侵犯声带的结果。因此，对于任何持续的咽喉不适和声音变化，都应给予足够的重视。

声门型喉癌是最常见的类型，占所有喉癌的60-70%。这种类型的喉癌主要发生在声带，表现为持续性声音嘶哑，这是由于声带受损导致的。如果肿瘤较大或生长在声带的关键部位，还可能引起呼吸困难和咽喉异物感。因此，对于声音的任何异常变化，尤其是持续的声音嘶哑，都应及时就医检查。

声门下型喉癌较为罕见，发生在声带以下部位。这种类型的喉癌可能表现为咳嗽、呼吸困难和血痰等症状。由于其位置较低，初期症状较为隐匿，但随着肿瘤的增长，可能导致气道阻塞，引起严重的呼吸困难。因此，对于任何持续的咳嗽、呼吸困难等症状，都应提高警惕。

喉癌的主要发病原因包括吸烟、饮酒和某些职业暴露。研究表明，吸烟者患喉癌的风险是非吸烟者的10倍以上。吸烟不仅直接损伤喉部黏膜，还可能增加喉部对其他致癌物质的敏感性。重度饮酒者同样面临较高风险，因为酒精可以增加喉部黏膜对致癌物质的敏感性。此外，长期接触石棉、化工原料等有害物质的人群也应警惕喉癌风险，这些职业暴露可能增加患癌几率。

预防喉癌的关键在于戒烟限酒和减少不良生活习惯。戒烟可以显著降低患喉癌的风险，而适量饮酒或戒酒同样有助于降低患病风险。此外，减少职业暴露，如在石棉或化工原料环境中工作时采取适当的防护措施，也是预防喉癌的重要手段。对于高风险人群，定期进行喉部检查尤为重要，这有助于及早发现异常症状。

喉部检查包括喉镜检查、影像学检查（如X光、CT扫描或MRI）等，这些检查可以帮助医生评估喉部结构和寻找可能的肿瘤。一旦注意到声音嘶哑、持续性咽喉痛或咳嗽等症状持续不缓解，应及时就医，进行专业检查和诊断。早期发现和治疗喉癌可以显著提高治愈率和生存率，减少并发症和后遗症。

总之，了解喉癌的不同类型和症状，对预防和早期识别喉癌至关重要。通过戒烟限酒、减少职业暴露、定期检查和注意异常症状，我们可以更好地保护自己，远离喉癌的威胁。让我们共同努力，提高对喉癌的认识，采取积极措施预防这一疾病。通过科学的生活方式和定期的健康检查，我们可以降低喉癌的风险，保护我们的健康。

姚兵

四川大学华西医院