心内科联合护理在心绞痛治疗中的实践与挑战

冠心病，全球致死和致残的主要心血管疾病之一，其急性发作形式之一——心绞痛，给患者带来了极大的生理和心理负担。心绞痛的治疗不仅需要规范的药物治疗和必要的介入治疗，更需要细致入微的护理工作。本文旨在探讨心绞痛的规范治疗措施和护理方法，以期通过综合治疗提高治疗效果和患者的生活质量。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌暂时缺血引起的症状，表现为胸部压迫感、疼痛等。规范的药物治疗是心绞痛治疗的基础，包括抗血小板药物、硝酸酯类药物、β阻滞剂和钙通道阻滞剂等。抗血小板药物能够减少血栓形成的风险，硝酸酯类药物则通过扩张血管缓解心绞痛，β阻滞剂和钙通道阻滞剂则通过降低心率和血压减少心脏的氧耗需求，从而减轻症状。

介入治疗，如冠状动脉球囊扩张术和支架植入术，对于药物治疗无效或病情严重的心绞痛患者是一种有效的治疗手段。这种治疗能够直接改善冠状动脉的血流，缓解症状，降低心肌梗死的风险。

除了药物治疗和介入治疗外，心绞痛患者的护理工作同样重要。护理工作包括对患者进行心理支持，帮助他们减轻焦虑和恐惧；教育患者了解疾病知识，提高自我管理能力；监测患者的生命体征和症状变化，及时调整治疗方案；以及指导患者进行合理的饮食和适量的体力活动，改善生活方式。良好的护理不仅可以提高治疗效果，还能提高患者的生活质量，减轻家庭和社会的负担。

然而，心绞痛治疗和护理工作也面临着挑战。随着人口老龄化和生活方式的改变，冠心病的发病率逐年上升，对医疗资源的需求不断增加。此外，护理人员的专业培训和患者教育也是提高治疗效果的关键因素。因此，心内科联合护理团队需要不断更新知识，提高专业技能，以适应不断变化的治疗需求。

总结来说，心绞痛的治疗需要综合药物治疗、介入治疗和护理工作。通过规范的治疗和细心的护理，可以显著提高心绞痛患者的治疗效果和生活质量。未来，随着医学技术的不断进步和护理理念的更新，心绞痛患者的治疗和护理工作将更加科学、人性化。这需要我们不断探索和实践，以提高心绞痛患者的治疗效果和生活质量。

心绞痛患者的心理护理同样重要。由于心绞痛的发作往往突然且疼痛剧烈，患者常常感到恐惧和焦虑。护理人员需要耐心倾听患者的诉说，给予安慰和鼓励，帮助他们建立战胜疾病的信心。同时，护理人员还应教育患者学会放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松等，以减轻焦虑和紧张情绪。

心绞痛患者的饮食护理也不容忽视。合理的饮食可以降低心绞痛的发作风险。护理人员应指导患者低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油炸、烧烤等高脂肪食物。同时，还应限制饮酒和戒烟，以降低心血管疾病的风险。

心绞痛患者的活动护理也很重要。适量的体力活动可以改善心血管功能，降低心绞痛的发作风险。护理人员应根据患者的具体情况，制定合理的活动计划，如散步、慢跑、游泳等。同时，还应教育患者在活动过程中注意心率和血压的变化，避免过度劳累。

总之，心绞痛患者的护理工作是一项系统工程，需要多学科、多方面的合作和努力。通过规范的药物治疗、介入治疗和细心的护理，可以显著提高心绞痛患者的治疗效果和生活质量。作为护理人员，我们应不断更新知识，提高专业技能，以更好地为心绞痛患者服务。

殷俊

武汉亚洲心脏病医院