定期检查：口腔癌早期发现与治疗的关键

口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均呈现上升趋势。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有30万人死于口腔癌，其中大部分因发现晚、治疗不及时而导致预后不佳。因此，口腔癌的早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文将系统探讨口腔癌的预防、早期识别和治疗策略，特别强调定期检查的重要性以及合理用药在治疗过程中的作用。

一、口腔癌的预防

口腔癌的预防至关重要，它涉及到多个方面的生活方式调整。以下是一些关键的预防措施：

维持良好的口腔卫生。定期刷牙、使用牙线清理牙缝以及定期洗牙，有助于清除口腔内的细菌和食物残渣，减少口腔炎症和感染的发生。口腔炎症和感染可能成为口腔癌的诱因，因此良好的口腔卫生习惯是预防口腔癌的基本措施。

戒烟和限酒。吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素。烟草中的多种有害物质和酒精的刺激性都会对口腔黏膜造成损伤，长期吸烟和饮酒的人群患口腔癌的风险显著增加。戒烟和限酒不仅能够降低口腔癌的风险，还能改善整体健康状况。

健康饮食。均衡膳食、增加新鲜蔬菜水果的摄入，有助于维持口腔黏膜的健康，降低口腔癌的风险。同时，避免过热、过硬、过辣的食物，减少对口腔黏膜的刺激和损伤。

避免口腔黏膜的长期刺激和损伤。避免使用过硬的牙刷、避免长期佩戴不合适的假牙等，减少对口腔黏膜的机械性刺激和损伤。这些因素可能诱发口腔癌的发生。

二、口腔癌的早期识别

定期检查是早期发现口腔癌的关键。口腔癌的早期症状可能非常不明显，如口腔内出现无痛性溃疡、肿胀、口腔黏膜颜色改变等，这些症状很容易被忽视。以下是一些常见的口腔癌早期信号：

口腔内出现长期不愈合的溃疡或肿块。如果溃疡或肿块持续存在超过2周，应及时就医检查。

口腔黏膜出现白斑、红斑或色素沉着。这些可能是癌前病变的表现，需要进一步检查和治疗。

口腔内出现不明原因的出血、疼痛或麻木。这些可能是口腔癌侵犯神经的表现，需要引起重视。

口腔功能受限，如吞咽困难、语言不清等。这些可能是肿瘤侵犯周围组织的表现，需要及时就医。

通过定期的口腔检查，医生可以及时发现这些异常变化，并进行进一步的诊断和治疗。早期发现的口腔癌，其治疗成功率高，预后也相对较好。

三、口腔癌的治疗

在治疗方面，合理用药是提高治疗效果的重要环节。以下是一些常见的治疗手段：

外科手术。对于局限性的口腔癌，外科手术是首选治疗手段。手术可以完全切除肿瘤，减少复发的风险。术后可能需要进行皮瓣移植或重建手术，以恢复口腔功能。

化疗和放疗。对于中晚期口腔癌，化疗和放疗是常见的治疗手段。化疗药物能够杀死或抑制癌细胞的生长，而放疗则利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其繁殖。合理用药可以增强治疗效果，减少副作用。

靶向治疗和免疫治疗。对于部分难治性口腔癌，靶向治疗和免疫治疗是新兴的治疗手段。靶向治疗通过抑制肿瘤细胞的生长信号通路，抑制肿瘤的生长和转移。免疫治疗通过激活机体的免疫系统，增强对肿瘤的免疫监视和清除能力。

综合治疗。对于复杂的口腔癌，需要采用综合治疗手段。根据肿瘤的分期、分子分型和患者的全身状况，制定个体化的治疗方案。综合治疗可以提高治疗效果，减少复发和转移的风险。

总结来说，口腔癌的预防和治疗需要多方面的努力。通过维持口腔卫生、戒烟限酒等健康生活方式降低患病风险，定期检查实现早期发现，以及合理用药提高治疗效果，是战胜口腔癌的关键。公众应提高对口腔癌的认识，积极参与预防和早期筛查，为自己的健康负责。同时，医务人员也应加强口腔癌的科普宣传，提高公众的健康意识，为实现口腔癌的早诊早治做出贡献。

吴枫阳

湖北省肿瘤医院