戒烟限酒：冠心病康复治疗中的重要一环

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是一系列心脏和血管疾病的统称，其核心病理改变为动脉壁内的脂质沉积、炎症反应以及随后的纤维化。冠心病作为ASCVD的典型代表，不仅是一种病征，更是一种生活方式病，对现代人的心脏健康构成严重威胁。冠心病的治疗和管理中，生活方式的调整与药物治疗同等重要，尤其是戒烟和限制酒精摄入。

吸烟对心血管系统的危害是多方面的。香烟中的尼古丁和其他有害物质可以直接损伤血管内皮，增加动脉粥样硬化的风险。这种损伤导致血管壁增厚、硬化，并使血管腔变窄，增加了心肌梗死等严重心脏事件的风险。戒烟可以显著降低这些风险，并改善患者的整体生活质量，减少医疗资源的使用。研究表明，戒烟后，心脏疾病的风险会随着时间的推移而降低，戒烟的益处是长远和广泛的。

过量饮酒对心脏的损害同样不容忽视。酒精能够直接对心脏肌肉造成损伤，并可能引起心律失常和心功能不全。长期过量饮酒还可能增加高血压、肥胖等其他心血管疾病的风险。因此，适量饮酒对冠心病患者来说至关重要。建议男性每日饮酒量不超过两杯，女性不超过一杯，以减少酒精对心脏的潜在伤害。

冠心病患者在康复治疗中应遵循以下建议：

严格戒烟：患者需深刻理解吸烟的危害，并在医生指导下制定戒烟计划，避免复吸。

限制饮酒：遵循适量饮酒的原则，以减少酒精对心脏的潜在伤害。

合理饮食：低盐、低脂、富含全谷物、新鲜果蔬的饮食有助于控制血压和血脂，减缓动脉粥样硬化的进程。

适量运动：在医生指导下进行有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善心血管健康。

心理支持：冠心病患者可能会经历焦虑、抑郁等情绪问题，适当的心理支持和干预同样重要。

冠心病的康复是一个长期而复杂的过程，患者需要与医疗团队紧密合作，制定个性化的康复计划。除了戒烟限酒之外，患者还应该定期进行体检，监测血压、血脂、血糖等指标，以便及时发现并处理可能的问题。此外，患者应该学习有关冠心病的知识，提高自我管理能力，这对于提高治疗效果和生活质量至关重要。

冠心病的治疗需要综合药物治疗和生活方式的调整。戒烟限酒作为康复治疗的关键环节，需要患者和医疗团队共同努力，以实现更好的治疗效果和生活质量。通过科学的治疗和健康的生活方式，冠心病患者可以有效地控制病情，提高生活质量，享受健康的生活。对于冠心病患者而言，生活方式的调整不仅仅是一种治疗手段，更是一种生活态度的转变。通过改变不良的生活习惯，患者能够在降低心脏事件风险的同时，提高自身整体的健康水平。因此，每一位冠心病患者都应该将生活方式的改变视为康复治疗的重要组成部分，并持之以恒地进行下去。

此外，冠心病患者还应注意以下几点：

定期检查：定期进行心电图、超声心动图等检查，以评估心脏功能和结构的变化。

合理用药：严格按照医嘱服用抗血小板、降脂、降压等药物，以控制病情进展。

避免过度劳累：保持充足的休息，避免长时间的高强度工作和剧烈运动。

管理压力：学会应对生活和工作中的压力，避免过度焦虑和紧张，以减少心脏负担。

社交支持：与家人、朋友保持良好的沟通，寻求必要的支持和帮助，以提高生活质量。

总之，冠心病的康复需要患者、医疗团队和社会的共同努力。通过综合治疗和生活方式的调整，冠心病患者可以有效地控制病情，提高生活质量，享受健康的生活。每一位冠心病患者都应该积极参与康复治疗，改善生活方式，为自己的健康和幸福负责。

王敏

广州医科大学附属第一医院