冠心病心绞痛患者的饮食与运动指导

冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧，引发胸痛、胸闷等症状，严重时可能伴有出汗、恶心等表现。规范治疗和科学护理对于改善患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

一、药物治疗

药物治疗是冠心病心绞痛治疗的基石。常用药物包括：

抗血小板药物：如阿司匹林，可以减少血栓形成，降低心肌梗死的风险。

抗凝药物：如华法林，有助于预防血栓形成。

硝酸酯类药物：如硝酸甘油，可扩张冠状动脉，改善心肌供血。

β受体阻断剂：如美托洛尔，可以降低心率和血压，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。

钙通道拮抗剂：如地尔硫卓，通过降低心肌收缩力和心率，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。

药物治疗需个体化，根据患者的病情和耐受性调整剂量和用药方案。患者应遵医嘱服药，定期复查，及时调整治疗方案。

二、介入治疗与外科手术

对于药物治疗无效的患者，可考虑介入治疗或外科手术：

介入治疗：包括冠状动脉球囊扩张术和支架植入术，通过恢复血管通畅，改善心肌供血。

外科手术：主要指冠状动脉搭桥术，通过将健康的血管移植到狭窄或闭塞的冠状动脉，绕过病变部位，从而改善心肌血流。

介入治疗和外科手术需严格掌握适应症，评估患者的手术风险和获益，制定个体化的治疗方案。

三、生活护理

冠心病心绞痛患者的生活护理包括饮食和运动两个方面：

饮食：应低盐、低脂、低胆固醇，增加蔬菜和水果摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入。

运动：患者应参与适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增强心肌功能，但需避免剧烈运动，以免加重心脏负担。

生活习惯：患者还需戒烟限酒，保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神压力。

四、心理护理

冠心病心绞痛患者常伴有焦虑和抑郁情绪，心理护理显得尤为重要：

保持乐观心态：患者应保持乐观心态，必要时可寻求心理咨询或心理治疗，以减轻心理压力。

家人和朋友的支持：家人和朋友的关心和支持也对患者的心理健康至关重要。

参与互助小组：患者可参加冠心病患者互助小组，与其他患者交流经验，相互鼓励，增强战胜疾病的信心。

五、病情观察与用药指导

患者需定期进行心电图、血压和血脂等检查，以监测病情变化。用药指导方面：

严格遵医嘱服药：患者应严格遵医嘱服药，定期复查，及时调整治疗方案。

注意药物副作用：患者在用药过程中如出现不适或副作用，应及时就诊，调整用药方案。

加强自我管理：患者还需加强自我管理，了解疾病知识，提高治疗依从性。

总之，冠心病心绞痛的治疗和护理是一个系统工程，需要医护患共同努力。通过规范的药物治疗、合理的介入或外科手术、科学的生活护理、心理支持以及病情监测和用药指导，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。患者应树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，改善生活方式，以期早日康复，享受健康美好的生活。

赵映璇

郑州颐和医院