北京大众健康科普促进会
鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其发病较为隐匿，早期症状不易被察觉，很多患者在确诊时已错过最佳治疗时机。为提高公众对鼻咽癌的认识和警觉性，本文将详细阐述鼻咽癌的早期症状、自我检测方法、早期发现和治疗的重要性，以及如何降低患病风险。
一、鼻咽癌的早期症状
鼻咽癌的早期症状较为隐匿，但以下信号值得关注：
单侧鼻塞：持续性鼻塞，且主要发生在一侧，这可能是由于肿瘤阻塞了鼻咽通道所致。鼻塞可能伴随鼻分泌物增多或带血，影响呼吸和嗅觉功能。
耳鸣与听力下降：单侧耳朵出现耳鸣，可能伴有听力下降。这可能是因为肿瘤压迫或侵犯了听神经，影响耳部功能。听力下降可能呈进行性加重，严重影响生活质量。
持续性头痛：头痛持续不缓解，可能与鼻咽部位的肿瘤压迫周围组织有关。头痛可能呈钝痛或剧痛，位置多在鼻根部或颞部，可放射至眼眶和牙齿。
颈部肿块：颈部淋巴结肿大，质地较硬，不易移动，这可能是肿瘤细胞扩散至淋巴结的表现。颈部肿块可能伴有局部皮肤红肿、疼痛等症状。
面部麻木：面部一侧出现麻木感，可能与肿瘤压迫神经有关，影响面部感觉。面部麻木可能伴随咀嚼无力、口角歪斜等症状，严重影响面部功能。
二、自我检测方法
自我检测是早期发现鼻咽癌的重要手段，以下是一些自我检测的方法：
检查颈部淋巴结：定期触摸颈部，检查有无肿大的淋巴结，特别是那些质地硬且固定的肿块。如发现异常，应及时就医，排除鼻咽癌的可能。
注意鼻部症状：关注鼻塞、鼻出血等症状，并及时就医，这些可能是鼻咽癌的早期信号。鼻出血可能呈间歇性或持续性，量多或量少，需引起重视。
耳部健康：如有耳鸣、听力下降等耳部不适，应及时就医，排除鼻咽癌的可能。耳部不适可能影响日常生活和工作，需尽早干预。
面部感觉：关注面部感觉异常，如有麻木感应及时就医，这可能是肿瘤压迫神经的信号。面部麻木可能影响咀嚼、说话等功能，需尽早诊治。
视觉问题：关注视力下降、视野缺损等视觉问题，及时就医，因为这些也可能是鼻咽癌的症状之一。视觉问题可能严重影响生活质量，需尽早干预。
三、早期发现和治疗的重要性
鼻咽癌的早期发现和治疗对提高患者生存率至关重要。早期鼻咽癌患者经过规范治疗，五年生存率可达80%以上。早期治疗不仅可以提高治愈率，还能减少治疗过程中的痛苦和经济负担。因此，公众应提高警惕，一旦发现上述症状，应及时就医。
早期诊断：通过自我检测、定期体检等方式，及时发现鼻咽癌的早期症状。早期诊断有助于提高治疗效果，降低复发风险。
早期治疗：确诊鼻咽癌后，应尽早进行规范化治疗，包括放疗、化疗等。早期治疗有助于控制病情进展，提高生存质量。
个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化治疗方案。个体化治疗有助于提高治疗效果，减少副作用。
四、降低风险的措施
定期体检：定期进行鼻咽部检查，尤其是有家族史的高危人群，可以及时发现异常。定期体检有助于早期发现鼻咽癌，提高治疗效果。
保持健康生活方式：戒烟限酒，保持良好的作息习惯，增强免疫力，有助于降低患病风险。健康的生活方式有助于提高机体抵抗力，减少肿瘤的发生。
避免接触致癌因素：减少接触油烟、化学致癌物等，降低患病风险。避免接触致癌因素有助于降低鼻咽癌的发病率，提高生活质量。
注重心理健康：保持良好的心理状态，学会缓解压力，有助于降低患病风险。心理因素与肿瘤的发生发展密切相关，需引起重视。
总之，鼻咽癌虽然早期症状不明显，但通过自我检测和关注身体信号，可以提高早期发现率。公众应提高警惕，一旦发现相关症状，应及时就医，争取早期治疗，提高生存率。同时，保持健康的生活方式，定期体检，可以有效降低鼻咽癌的发病风险。通过这些措施，我们可以更好地保护自己，远离鼻咽癌的威胁。
章锐锋
东南大学附属中大医院
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