分子靶向治疗：DLBCL治疗的新选择

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤，其特点是迅速增长且侵袭性强。近年来，随着医学科学的不断进步，DLBCL患者的预后得到了显著改善。这一进步得益于化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等综合治疗手段的发展。

分子靶向治疗是利用特定药物针对肿瘤细胞上的分子靶点进行治疗，能够更精准地攻击肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。这类药物主要包括抗CD20单克隆抗体、BTK抑制剂以及PI3K抑制剂等。抗CD20单克隆抗体能够特异性识别淋巴瘤细胞表面的CD20抗原，并通过多种机制诱导肿瘤细胞的死亡。BTK抑制剂则能够阻断B细胞受体信号通路，抑制肿瘤细胞的增殖和存活。PI3K抑制剂则针对PI3K-AKT-mTOR信号通路，抑制肿瘤细胞的代谢和增殖。

除了分子靶向治疗外，免疫治疗也是DLBCL治疗的重要手段。通过激活或增强患者的免疫系统，免疫治疗能够识别并攻击肿瘤细胞，提高治疗效果。例如，PD-1/PD-L1抑制剂通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，恢复T细胞的抗肿瘤活性。

然而，治疗并非DLBCL患者康复的唯一环节。合理的饮食、适度的锻炼、必要的心理支持和规律的随访同样重要。患者需要在医生的指导下，制定个性化的康复计划，以提高生活质量、预防复发。

总之，DLBCL的治疗已经进入了一个全新的时代。分子靶向治疗、免疫治疗与传统化疗相结合，为患者提供了更多的治疗选择。医患双方应密切配合，共同制定合理的治疗方案，以改善预后、提高患者的生存质量和生存期。

李晓玲

天长市伟业医院