化疗期间维持免疫力：大颗粒淋巴细胞白血病患者的营养摄入指南

大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）是一种较为罕见的恶性肿瘤，主要影响白细胞。这种病症的治疗往往涉及化疗，而化疗对患者的生活质量有着显著影响。在化疗期间，患者可能会遇到口腔黏膜炎、消化道症状、味觉嗅觉变化、食欲减退以及免疫力降低等问题，这些问题不仅会干扰患者的日常生活，还可能对治疗效果造成不利影响。因此，化疗期间的大颗粒淋巴细胞白血病患者特别需要关注合理的营养摄入。

首先，易消化的食物应当成为患者化疗期间饮食的首选。由于化疗药物可能引起消化系统的不适，患者应选择易消化的食物，比如粥、面条、蒸蛋等，同时避免油腻、生冷、硬质和刺激性食物，以减轻胃肠道的负担。易消化的食物有助于降低消化系统的工作压力，减少不适感，同时确保患者能够获得必要的营养。例如，患者可以适量摄入燕麦粥、糙米等富含膳食纤维的食物，有助于维持肠道健康，促进消化。

其次，适量摄入高热量和高蛋白食物对于维持患者的体力和免疫功能至关重要。化疗期间，患者的体力消耗增加，蛋白质作为构成免疫细胞的重要成分，其摄入量必须得到保证。患者可以通过食用鱼、肉、豆制品等食物来补充蛋白质。同时，适量增加高热量食物，如全脂牛奶、坚果等，可以帮助补充体力消耗，保持体力水平。建议患者每天摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质，并适量增加热量摄入，以满足身体需求。

保持充足的水分摄入也是化疗期间的重要一环。水分对于维持机体的正常代谢和减轻化疗引起的口干等副作用具有重要作用。患者应适量饮水，并可适量摄入果汁、汤等液体食物，以保持水分平衡。良好的水分摄入有助于缓解化疗可能引起的脱水症状，同时促进体内毒素的排出。建议患者每天至少摄入2000-2500毫升的水分，根据个人情况适量调整。

此外，患者在医生和营养师的指导下调整饮食。专业的指导可以帮助患者根据个人情况制定合理的饮食计划，减轻化疗的副作用，优化生活质量。营养师可以为患者提供个性化的饮食建议，包括食物选择、餐次安排以及特殊营养补充品的使用等。例如，营养师可能会建议患者摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜和水果，以减少氧化应激，保护正常细胞。

总之，化疗期间的大颗粒淋巴细胞白血病患者应重视营养摄入，通过合理饮食来维持体力和免疫功能，减轻化疗的副作用，提高生活质量。患者应与医疗团队密切合作，根据个人情况制定个性化的饮食计划，以实现最佳的治疗效果。同时，患者还应注意保持积极的心态，良好的心态也是提高治疗效果和生活质量的重要因素。通过综合治疗和细心的护理，患者可以更好地应对化疗带来的挑战，提高治愈的可能性和生活质量。

在化疗期间，患者还应注意以下几点：

定期监测体重和营养状况，及时发现并处理营养不良的问题。

注意食物的卫生和安全，避免摄入变质或污染的食物，减少感染的风险。

适当增加餐次，采用少量多餐的方式，有助于减轻胃肠道负担，提高营养摄入。

根据个人口味和食欲调整食物，必要时可以添加调味料或佐料，以增加食欲。

保持良好的口腔卫生，定期刷牙和漱口，以减少口腔黏膜炎的风险。

在医生指导下使用营养补充品，如维生素、矿物质等，以补充化疗期间可能缺乏的营养素。

保持良好的生活习惯，适量运动，保证充足的睡眠，以提高身体抵抗力。

通过以上措施，大颗粒淋巴细胞白血病患者在化疗期间可以更好地应对各种挑战，提高生活质量和治疗效果。患者应与医疗团队密切合作，积极面对疾病，争取早日康复。

陈苏宁

苏州大学附属第一医院总院