肿瘤标志物检测：胆管癌早期筛查的新进展

胆管癌，一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，其早期症状不明显，导致诊断困难，预后不佳。近年来，随着医学技术的不断发展，肿瘤标志物检测作为胆管癌早期筛查的重要手段，已经取得了显著进展。

肿瘤标志物是一类在肿瘤发生、发展过程中，由肿瘤细胞合成、释放或由机体对肿瘤反应而产生的物质。它们在血液、体液或组织中的含量可以反映出肿瘤的存在和活动状态。对于胆管癌而言，常用的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原125（CA125）。这些标志物的检测，不仅有助于胆管癌的早期诊断，还可以用于疗效评估和复发监测。

CEA是一种广谱肿瘤标志物，其水平升高可见于多种肿瘤，包括胆管癌。CA19-9是一种与胆管癌密切相关的肿瘤标志物，其敏感性和特异性均较高，是目前胆管癌诊断中最常用的标志物。CA125虽然主要用于卵巢癌的诊断，但在胆管癌中也有一定的表达，可作为辅助诊断指标。

值得注意的是，单一肿瘤标志物的检测往往存在一定的局限性，如假阳性和假阴性结果。因此，在实际应用中，常采用联合检测的方法，以提高诊断的准确性。除了上述标志物外，研究者还在探索新的肿瘤标志物，以期进一步提高胆管癌的早期诊断率。

总之，肿瘤标志物检测在胆管癌早期筛查中发挥着重要作用。随着研究的深入，未来有望发现更多敏感和特异的肿瘤标志物，为胆管癌的早期诊断和治疗提供更多可能。同时，我们也需要重视肿瘤标志物检测结果的合理解读和综合应用，以实现胆管癌的精准诊疗。

赵鹏军

杭州市肿瘤医院