肾病患者补充维生素和矿物质的科学指南

肾脏疾病患者在日常生活中的饮食和生活习惯对疾病管理至关重要。合理的营养摄入和平衡对于维持机体正常生理功能、延缓肾功能衰退和改善生活质量具有重要意义。以下是为肾病患者制定的补充维生素和矿物质的科学指南，旨在帮助他们更好地管理自己的健康状况。

1. 控制蛋白质摄入

肾脏疾病患者需要适当控制蛋白质的摄入，以减少肾脏的代谢负担。蛋白质是身体重要的组成部分，但过量摄入会增加肾脏的工作量。建议患者选择优质蛋白质来源，如鸡蛋、牛奶、鱼类和豆制品等，这些食物中的蛋白质生物利用率高，产生的废物较少。同时，患者应注意蛋白质总量的控制，避免过量摄入。

2. 低盐饮食

高盐饮食会加剧肾脏负担，导致血压升高，进而影响肾脏功能。患者应限制每日食盐摄入量，控制在2-3克以内。减少食盐摄入不仅能减轻肾脏负担，还能帮助控制血压，降低心血管疾病的风险。

3. 维持钾磷平衡

肾脏功能受损时，钾和磷的排泄减少，可能导致高钾血症和高磷血症。这两种情况都可能对心脏功能产生不利影响。患者应根据自身肾功能状况，适量摄入富含钾和磷的食物，如香蕉、土豆、全谷类等，并在医生指导下调整摄入量。

4. 适量饮水

适当增加水分摄入有助于稀释尿液，促进废物排出，减轻肾脏的排毒负担。患者应根据尿量和水肿情况，适量饮水，每日1500-2000毫升。对于水肿明显的患者，可能需要限制水分摄入，具体情况应遵循医生的建议。

5. 补充维生素和矿物质

肾脏疾病患者由于代谢异常，容易缺乏维生素D、B族维生素和矿物质如钙、镁等。维生素D对于维持骨骼健康至关重要，而B族维生素对于能量代谢和神经系统功能有重要作用。患者应在医生指导下，适量补充维生素和矿物质制剂，以满足机体需要。

6. 合理用药

避免使用具有肾毒性的药物，如某些抗生素、非甾体抗炎药等。这些药物可能对肾脏造成额外伤害。如需用药，患者应在医生指导下调整剂量，注意药物相互作用，并定期检查肾功能，以保护肾脏。

7. 定期监测

定期监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮、尿蛋白等，有助于及时发现肾功能变化，调整治疗方案。患者应与医疗团队密切合作，根据自身情况制定个性化的饮食和用药方案。

8. 积极治疗并发症

肾脏疾病患者常伴有高血压、贫血、骨病等并发症。积极治疗这些并发症，有助于减轻肾脏负担，延缓肾功能进展。患者应在医生指导下，使用降压药、促红细胞生成素、活性维生素D等药物，控制并发症。

结论

肾脏疾病患者应重视日常饮食管理，合理补充营养素，同时遵循医嘱，合理用药。定期随访，与医疗团队合作制定个性化的饮食和用药方案，对于实现最佳治疗效果至关重要。通过这些措施，患者可以更好地保护肾脏功能，提高生活质量，延缓疾病进展。

郭伟杰

漯河市中心医院