北京大众健康科普促进会
大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）是一种罕见的血液系统恶性肿瘤，其特征在于患者外周血中的大颗粒淋巴细胞数量异常增多。对于这类患者，特别是接受化疗治疗的患者来说，合理的营养支持和饮食管理不仅对提高治疗效果至关重要，还关系到患者的整体生活质量。以下是针对化疗期间患者的一些饮食建议，旨在增强营养、保持饮食清淡，并有效减轻化疗带来的副作用。
在化疗期间，增强营养是饮食管理的核心。由于化疗可能导致患者食欲下降和消化吸收功能减弱，因此患者需要摄入充足的营养成分以维持体力和免疫力。建议患者增加高蛋白食物的摄入，如瘦肉、鱼肉、鸡蛋和豆制品等，这些食物富含必需氨基酸，有助于修复受损组织和提高免疫力。同时，应保证足够的碳水化合物和脂肪摄入，以提供必要的能量，维持机体的基本代谢。例如，患者可以选择易消化的碳水化合物如燕麦、糙米等，以及健康的脂肪来源如坚果、鳄梨等。
其次，饮食应以清淡为主。化疗可能会导致患者的消化系统变得敏感，因此应避免辛辣、油腻和高盐分的食物，以免加重胃肠道负担。推荐患者食用蒸、煮、炖等烹饪方法制作的食物，这些方法能够最大限度地保留食物的营养，同时易于消化，减轻胃肠道的负担。例如，患者可以选择蒸鱼、煮鸡肉、炖豆腐等低脂低盐的菜肴。
保持水分平衡对于化疗患者来说同样重要。化疗期间患者可能会因呕吐、腹泻等症状导致脱水，因此应鼓励患者多喝水，必要时可以饮用一些含电解质的运动饮料以补充流失的水分和电解质，维持电解质平衡。此外，患者还可以适量食用含水量高的水果和蔬菜，如西瓜、黄瓜、橙子等，以增加水分摄入。
避免生冷及高嘌呤食物也是化疗期间饮食管理的一部分。生冷食物可能增加患者感染的风险，而高嘌呤食物可能加重肾脏负担，不利于病情控制。因此，患者应避免食用生鱼片、生蚝等生冷食物，以及动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。患者可以选择熟食和低嘌呤的食物，如瘦肉、鸡肉、蔬菜等。
适量补充益生菌有助于调节肠道菌群平衡，改善化疗引起的肠道功能紊乱。可以通过食用酸奶、发酵豆制品等富含益生菌的食物来达到这一目的，从而缓解化疗引起的腹泻和便秘等肠道问题。此外，患者还可以适量补充膳食纤维，如燕麦、全麦面包、蔬菜等，以促进肠道蠕动，改善肠道功能。
此外，患者应避免饮酒和吸烟。酒精和烟草中的有害物质会削弱免疫系统，降低化疗效果，加重肝脏和肾脏的负担。患者应戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。
最后，制定个性化的饮食计划是必要的。由于每个患者的具体情况不同，应根据患者的口味偏好、消化吸收能力等因素制定个性化的饮食计划，并根据化疗周期和病情的变化适时调整。患者可以咨询专业的营养师，制定适合自己的饮食计划，并定期评估饮食效果，及时调整。
总的来说，化疗期间的患者应采取少食多餐的方式，以减轻化疗副作用，提高治疗效果。通过科学合理的饮食管理，大颗粒淋巴细胞白血病患者可以在化疗期间保持良好的营养状态，为战胜疾病打下坚实的基础。科学的饮食不仅能够提供必要的营养支持，还能帮助患者更好地应对化疗带来的挑战，提高生活质量。只有综合考虑患者的营养需求、消化吸收能力和口味偏好，制定个性化的饮食计划，才能最大限度地发挥饮食管理在化疗中的积极作用，帮助患者顺利度过治疗期，提高生存质量和预后。
冯盼盼
山东省立医院中心院区
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