动脉粥样硬化预防：了解疾病，采取行动

动脉粥样硬化性心血管疾病（Cardiovascular Diseases, CVD）是全球范围内致死率最高的非传染性疾病之一。它不仅严重影响患者的生活质量，也给公共卫生系统带来沉重负担。本文将深入探讨动脉粥样硬化的病理生理机制、危险因素、预防策略，旨在提高公众对此疾病的认识，并引导人们采取有效的预防措施。

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性血管疾病，其主要特征为动脉内膜脂质、纤维组织等沉积，形成斑块，导致血管壁变硬、狭窄，影响血液流动。这种病变可累及全身各处动脉，如冠状动脉、颈动脉、肾动脉等，从而引发冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等严重并发症。

动脉粥样硬化的危险因素众多，包括但不限于以下几点： 1. 血脂异常：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高与动脉粥样硬化的发生密切相关，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低则会增加风险。 2. 高血压：高血压可损伤动脉内膜，促进脂质沉积，加速动脉粥样硬化的进程。 3. 糖尿病：长期高血糖状态可损伤血管内皮，增加动脉粥样硬化的风险。 4. 遗传因素：部分人群存在易患动脉粥样硬化的遗传倾向，如家族性高胆固醇血症等。 5. 生活方式：吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯可加速动脉粥样硬化的进展。

预防动脉粥样硬化，关键在于控制危险因素，改善生活方式。具体预防措施包括： 1. 调整饮食：减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加富含膳食纤维的食物摄入，控制总热量摄入，维持合理体重。推荐地中海饮食模式，以全谷物、新鲜蔬菜、水果、鱼类和橄榄油为主。 2. 规律运动：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增强心肺功能，促进血液循环。 3. 控制血压、血糖：定期监测血压、血糖水平，遵医嘱服用降压、降糖药物，以减少动脉粥样硬化的风险。 4. 戒烟限酒：吸烟可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化；过量饮酒可损伤肝脏，影响脂质代谢。戒烟限酒对预防动脉粥样硬化至关重要。 5. 定期体检：定期进行血脂、血压、血糖等相关检查，及时发现异常，尽早干预。

动脉粥样硬化的病理生理机制涉及内皮功能障碍、炎症反应、脂质代谢紊乱等多个方面。内皮功能障碍导致血管壁通透性增加，脂质易于沉积；炎症反应促进斑块的形成和进展；脂质代谢紊乱导致动脉壁脂质沉积增加。这些因素相互作用，共同推动动脉粥样硬化的发生和发展。

动脉粥样硬化的诊断主要依靠影像学检查，如冠状动脉造影、颈动脉超声、磁共振成像等。这些检查可以直观显示动脉狭窄、斑块形成等情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。

动脉粥样硬化的治疗主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗以降低血脂、控制血压、稳定斑块为主要目标，常用药物包括他汀类药物、ACEI/ARB类药物、β受体阻滞剂等。介入治疗如冠状动脉支架植入、颈动脉内膜剥脱术等，适用于药物治疗无效或病情严重的患者。

总之，动脉粥样硬化是一种可防可控的疾病。通过了解其发病机制和危险因素，采取健康的生活方式，可以有效降低动脉粥样硬化的发生风险。让我们积极行动起来，从日常生活做起，保护血管健康，远离动脉粥样硬化性心血管疾病的困扰。

马权

东港市中心医院