卵巢癌预警：月经不调和腹部不适的早期信号

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤之一，其发病率虽不及宫颈癌或子宫内膜癌，但由于早期症状不明显，常使患者错过最佳治疗时机，导致病情迅速恶化，因此其死亡率在妇科恶性肿瘤中名列前茅。因此，提高对卵巢癌早期症状的认识，对于早期诊断和治疗具有极其重要的意义。

卵巢癌早期症状通常较为隐匿，但以下几点需要引起高度关注：

月经异常：卵巢癌可能会干扰正常的月经周期，引发不规律出血。包括月经量过多、经期延长或绝经后出血等。月经异常可能与卵巢癌影响卵巢功能，导致激素分泌紊乱有关。绝经后出血更是一个不容忽视的警告信号，必须予以高度重视。

腹部不适：卵巢癌患者常经历腹胀、消化不良、食欲减退等症状。这些症状虽然常见，但容易被忽视。如果这些症状持续存在，应考虑卵巢癌的可能性。卵巢癌可能导致腹腔内积液，引起腹胀；肿瘤压迫胃肠道，引起消化不良、食欲减退。

腹部肿块：随着卵巢癌的发展，患者可能会在腹部触及到肿块。肿块可能随着肿瘤的增大而变得可触摸，这是卵巢癌进展的一个重要标志。

体重下降：卵巢癌患者可能会出现体重下降、消瘦等症状。如果近期没有刻意减肥，但体重明显下降，应引起重视。卵巢癌可能导致消化吸收功能障碍，引起消瘦；肿瘤消耗体内营养，也会导致体重下降。

排尿或排便习惯改变：卵巢癌可能压迫邻近器官，导致排尿或排便习惯改变。如果出现尿频、尿急、便秘等症状，应及时就医检查。卵巢癌压迫膀胱，可引起尿频、尿急；压迫直肠，可引起便秘。

定期妇科检查对早期识别卵巢癌至关重要。建议女性每年进行一次妇科检查，包括盆腔超声、血清肿瘤标志物检测等。盆腔超声可以观察卵巢的形态、大小，发现异常肿块；血清肿瘤标志物如CA125等，可以提示卵巢癌的风险。对于有卵巢癌高危因素的女性，如家族史、BRCA基因突变携带者等，更应加强监测。

卵巢癌的预防和早期诊断需要全社会的关注和女性自身的积极参与。了解卵巢癌的早期症状，提高警觉性，定期进行妇科检查，对于早期识别和治疗卵巢癌至关重要。一旦发现异常症状，应及时就医，争取在早期阶段得到有效治疗，改善预后，提高生活质量。卵巢癌虽然可怕，但只要我们提高警惕，积极预防，就能有效降低其危害。

卵巢癌的发病机制尚未完全明确，目前认为与遗传、内分泌、生活方式等多种因素有关。遗传因素中，BRCA1和BRCA2基因突变携带者卵巢癌发病风险显著增加。内分泌因素中，长期雌激素水平过高可能增加卵巢癌风险。不良生活方式，如吸烟、饮酒、高脂饮食等，也可能增加卵巢癌发病风险。

卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查包括盆腔超声、CT、MRI等，可以观察肿瘤的大小、形态、位置等。病理学检查包括细胞学检查和组织学检查，通过活检或手术切除的肿瘤组织进行病理学诊断。

卵巢癌的治疗主要包括手术治疗、化疗和靶向治疗。手术治疗是卵巢癌治疗的主要手段，包括全子宫切除、双侧附件切除、大网膜切除等。化疗是卵巢癌术后的常规辅助治疗，可以消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。近年来，靶向治疗在卵巢癌治疗中显示出良好疗效，主要针对血管内皮生长因子（VEGF）等靶点。

总之，卵巢癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤。早期识别和治疗至关重要。全社会应重视卵巢癌的早期筛查和健康宣教，提高女性的健康意识。女性自身也要提高警觉性，定期进行妇科检查，一旦发现异常症状，及时就医。通过积极预防和早期诊治，可以显著降低卵巢癌的危害，改善患者预后，提高生活质量。

让我们共同努力，为女性健康保驾护航。通过健康的生活方式、定期体检、遗传咨询等措施，可以显著降低卵巢癌的发病风险，并提高早期诊断的机会。只有全社会的共同关注和参与，才能有效遏制卵巢癌对女性健康的威胁，守护女性健康，共创美好生活。

陈小龙

粤北人民医院本部