一级预防：降低胃癌风险的新进展

胃癌是全球致死率较高的恶性肿瘤之一，其预防工作显得尤为关键。本文将重点探讨一级预防在降低胃癌风险方面的新进展，旨在为公众提供科学的预防指导。

改善饮食习惯

饮食习惯与胃癌的发生有着密切的关系。高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入与胃癌风险增加有关。因此，建议公众采取低盐、低脂饮食，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以减少胃癌的发生风险。蔬菜和水果中富含的维生素和膳食纤维，有助于维持消化系统健康，减少有害物质对胃黏膜的损伤。同时，建议减少红肉和加工肉制品的摄入，因为这些食品中的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质可能增加胃癌风险。

治疗幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是胃癌的一个已知风险因素。研究表明，根除幽门螺杆菌感染可以降低胃癌的风险。因此，对于检测出幽门螺杆菌感染的人群，应及时接受规范化治疗。幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病，长期未治疗可能增加胃癌风险。根除幽门螺杆菌可采用抗生素联合治疗方案，同时注意饮食习惯的调整，避免刺激性食物对胃黏膜的损伤。

考虑遗传因素

部分胃癌的发生与遗传因素有关。有家族胃癌史的人群应更加注意胃癌的预防，并可考虑进行遗传咨询和定期筛查。遗传咨询可以帮助评估个体胃癌风险，制定个性化的预防策略。对于高风险人群，定期进行胃镜检查等筛查手段，有助于早期发现胃癌，提高治愈率。

戒烟限酒

吸烟和过量饮酒均是胃癌的危险因素。戒烟和限制酒精摄入可以降低胃癌的风险，同时也有助于改善整体健康。吸烟可导致胃黏膜的炎症反应，增加胃癌风险。过量饮酒可损伤胃黏膜，诱发胃炎、胃溃疡等疾病，增加胃癌风险。戒烟限酒不仅有助于预防胃癌，还可以降低心血管疾病、肝病等多种疾病的风险。

控制体重

肥胖与多种癌症的发生有关，包括胃癌。通过合理饮食和适量运动控制体重，可以降低胃癌以及其他相关疾病的风险。肥胖可导致慢性炎症反应，增加胃癌风险。此外，肥胖还与多种疾病的发生有关，如心血管疾病、糖尿病等。通过控制体重，可以降低这些疾病的发生风险，提高生活质量。

管理精神压力

长期的精神压力可能会影响免疫系统，增加癌症的风险。因此，学会管理精神压力，如通过运动、冥想、社交活动等方式缓解压力，对预防胃癌也有一定的帮助。精神压力可导致激素水平的变化，影响免疫系统的功能。长期处于高压状态，可能导致免疫系统对异常细胞的监控能力下降，增加癌症风险。通过合理的方式缓解压力，有助于维护身心健康。

综上所述，一级预防在胃癌的综合防治中扮演着重要角色。通过改善生活习惯、控制体重、管理精神压力等措施，可以有效降低胃癌的风险。公众应提高对胃癌预防的认识，积极参与到一级预防中来，为自己的健康保驾护航。预防胃癌需要全社会的共同努力，包括政府、医疗机构、媒体等各方面的参与和支持。只有形成全社会共同参与的胃癌防治体系，才能更有效地降低胃癌的发病率和死亡率，保护人民健康。

刘继伟

济南市第六人民医院