卵巢癌高危人群筛查指南：检测与预防策略

卵巢癌，这个被称为“沉默的杀手”的妇科恶性肿瘤，以其早期症状不明显而难以察觉的特点给女性健康带来严重威胁。本文将深入探讨卵巢癌的高危人群、早期症状、筛查手段以及主要的治疗方式，以期提高公众对该疾病的认识和警觉。

高危人群识别

卵巢癌的高危人群主要包括有家族遗传史的女性，特别是那些携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性。这些基因的突变显著增加了卵巢癌的风险，因此，对于这些女性来说，定期的医疗监测尤为重要。此外，随着年龄的增长，特别是绝经后的女性，卵巢癌的风险也会相应增加。因此，对于这些年龄段的女性，也应加强定期的筛查和监测。

早期症状识别

卵巢癌的早期症状较为隐匿，包括但不限于腹部不适、腹胀、腹痛、月经不规律、排尿排便困难、腰痛、腹围增加、体重减轻以及疲劳。这些症状在日常生活中较为常见，容易被忽视，但对于高危人群来说，一旦出现上述症状，应立即就医，进行专业的检查。由于卵巢癌早期症状的非特异性，识别这些症状的关键在于个体对自身健康状况的敏感性和警觉性。

筛查与检测策略

对于卵巢癌的高危人群，建议进行以下筛查和检测：

妇科检查

：包括盆腔检查和阴道超声检查，可以发现卵巢的异常变化。妇科检查是常规的筛查方法，通过检查可以初步判断卵巢是否有异常。

超声检查

：通过腹部或阴道超声检查，可以观察卵巢的大小、形态和结构，有助于早期发现肿瘤。超声检查是一种无创、快速的检查手段，对于卵巢癌的早期发现具有重要意义。

血清肿瘤标志物检测

：如CA-125等，可以作为辅助诊断手段，但需要注意其并非特异性指标，需要结合其他检查结果综合评估。血清肿瘤标志物的检测可以为卵巢癌的诊断提供参考，但应与其他检查结果一起综合考虑。

主要治疗手段

一旦确诊为卵巢癌，主要的治疗手段包括：

手术治疗

：手术是卵巢癌治疗的首选方式，目的是尽可能切除肿瘤组织，减轻病情。手术可以直接影响肿瘤的体积，是治疗卵巢癌的重要手段。

化疗

：手术之后，通常会进行辅助化疗，以消灭可能残留的癌细胞。化疗可以进一步清除体内可能存在的微小病灶，降低复发风险。

靶向治疗

：针对特定的分子靶点进行治疗，可以提高治疗效果，减少副作用。靶向治疗是一种新兴的治疗手段，通过精准打击癌细胞，提高治疗效果，减少对正常细胞的损害。

综上所述，对于卵巢癌高危人群，早期识别症状、积极进行筛查和检测是至关重要的。通过科学的预防和治疗策略，可以有效降低卵巢癌的死亡率，并提高患者的生存质量。对于卵巢癌的防控，我们应保持高度警惕，定期进行健康检查，以实现早期发现和治疗。此外，健康的生活方式、均衡的饮食和适量的运动也是预防卵巢癌的重要手段。通过综合的预防和治疗措施，我们可以更好地对抗卵巢癌这一沉默的杀手。

王磊

天津医科大学第二医院