家庭护理：多发性骨髓瘤患者感染防控的基石

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，其病理特征为异常浆细胞的大量增殖。这些细胞会分泌大量的单克隆免疫球蛋白或其片段，从而干扰正常的免疫功能，并增加感染的风险。在家庭护理中，对多发性骨髓瘤患者的支持和照护至关重要，尤其在感染防控方面。

首先，家庭护理者需了解多发性骨髓瘤的基本病理机制。由于肿瘤细胞的侵袭，患者的正常免疫功能被削弱，导致抗感染能力下降。因此，家庭护理的重点之一是监测病情变化，及时发现感染迹象。感染的早期症状可能包括发热、寒战、乏力、皮肤红肿等，一旦发现这些症状应立即就医。

其次，防控感染是家庭护理的关键。家庭护理者应保持患者的生活环境清洁卫生，避免患者与感染源接触。这包括定期清洁患者的居住空间、勤洗手、使用消毒产品等措施。此外，患者应避免拥挤的地方和接触感冒或其他传染病患者，以减少感染风险。

在营养支持方面，家庭护理者应确保患者摄入均衡的饮食，以增强身体抵抗力。多发性骨髓瘤患者常伴有骨痛和贫血，因此需要富含钙、铁和维生素的食物来支持骨骼健康和血液生成。合理的饮食搭配，如富含蛋白质的肉类、鱼类，以及富含维生素的新鲜蔬菜和水果，对于患者的恢复至关重要。

药物治疗是多发性骨髓瘤治疗的重要组成部分，家庭护理者需协助患者按时服药，并监测药物副作用。化疗和靶向治疗是多发性骨髓瘤的常规治疗手段，但这些治疗可能带来恶心、呕吐、脱发等副作用。家庭护理者应提供相应的支持，如调整饮食、提供舒适的休息环境等。对于药物副作用的管理，必要时可咨询医生调整药物剂量或更换治疗方案。

心理支持对于多发性骨髓瘤患者同样重要。由于疾病带来的身体和心理压力，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。家庭护理者应提供倾听和理解，必要时寻求专业心理咨询帮助。心理干预可以包括认知行为疗法、放松技巧训练等，以帮助患者缓解心理压力，提高生活质量。

最后，日常生活照护包括协助患者进行日常活动，如穿衣、洗漱、移动等。多发性骨髓瘤患者可能会因为疼痛和体力下降而难以自理，家庭护理者应提供必要的帮助和支持。这不仅包括生活上的照料，还包括情感上的支持和鼓励，帮助患者保持积极的生活态度。

综上所述，家庭护理在多发性骨髓瘤患者的感染防控中扮演着基石角色。通过综合的护理措施，可以有效控制症状、提高患者的生活质量，并降低感染风险。家庭护理者应与医疗团队保持密切沟通，根据患者的具体病情制定个性化的护理计划，以实现最佳的治疗效果和生活质量。

在具体的护理实践中，家庭护理者还需要注意以下几点：

定期监测患者的体温，及时发现发热等感染迹象，以便尽早就医。

鼓励患者保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、使用消毒产品等。

定期清洁和消毒患者的居住环境，减少细菌和病毒的滋生。

鼓励患者适量运动，以增强身体抵抗力。但在运动时应注意避免剧烈运动，以免加重骨痛症状。

定期检查患者的皮肤，及时发现皮肤感染迹象，如红肿、疼痛、破溃等。

鼓励患者保持良好的心理状态，如保持乐观、积极的态度，与家人、朋友保持良好的社交关系等。

定期与医疗团队沟通，了解患者的病情变化，及时调整护理计划。

鼓励患者参加多发性骨髓瘤患者支持团体，与其他患者分享经验，互相鼓励和支持。

通过以上综合护理措施，家庭护理者可以为多发性骨髓瘤患者提供全方位的支持和照护，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战，提高生活质量。同时，家庭护理者也应注意自己的身心健康，保持良好的心理状态，以便更好地为患者提供支持。

颜情贤

温岭市第一人民医院