免疫疗法与肿瘤：激活身体内的战士

肿瘤免疫疗法，作为现代医学领域的一项革命性进展，其核心理念在于激活和利用人体自身的免疫系统来识别并攻击肿瘤细胞。该疗法以其独特的治疗机制和相对较小的副作用，为癌症患者提供了更多的治疗选择。

肿瘤免疫疗法的分类

肿瘤免疫疗法主要分为两大类：非特异性免疫疗法和肿瘤抗原特异性免疫疗法。

非特异性免疫疗法

非特异性免疫疗法通过增强免疫系统的整体活性来对抗肿瘤，而不针对特定的肿瘤细胞。这一方法包括细胞因子治疗和免疫调节剂的使用，它们能够激活并增强免疫细胞的功能，提高其对肿瘤细胞的识别和杀伤力。例如，白细胞介素和干扰素等细胞因子，能够促进免疫细胞的增殖和活化，增强其对肿瘤细胞的攻击能力。然而，由于其作用机制的非特异性，可能会导致正常细胞也受到攻击，从而引发一定程度的副作用，如发热、疲劳和消化系统不适等。

肿瘤抗原特异性免疫疗法

与非特异性免疫疗法相比，肿瘤抗原特异性免疫疗法更为精准。它通过识别肿瘤细胞特有的抗原，引导免疫系统专一性地攻击肿瘤细胞。这种疗法包括肿瘤疫苗和细胞疗法，如CAR-T细胞疗法。肿瘤疫苗通过提供肿瘤抗原，刺激免疫系统产生针对性的免疫反应；而细胞疗法则是将患者的免疫细胞在体外进行基因改造，使其能够更有效地识别和攻击肿瘤细胞。例如，CAR-T细胞疗法通过将患者的T细胞进行基因工程改造，使其表达能够识别特定肿瘤抗原的嵌合抗原受体（CAR），从而增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。

免疫检查点分子的靶向治疗

在肿瘤免疫疗法中，免疫检查点分子的靶向治疗是一个重要的分支。免疫检查点分子，如PD-1和CTLA-4等，是免疫系统中的一种“刹车”机制，肿瘤细胞有时会利用这些机制逃避免疫监视。免疫检查点抑制剂能够阻断这些“刹车”信号，恢复免疫系统对肿瘤的攻击能力。然而，并非所有患者都适合接受免疫检查点抑制剂治疗。需要专业医生根据患者的具体情况进行全面评估，以确定适用性。免疫检查点抑制剂治疗可能会引发一些免疫相关的副作用，如肠炎、肝炎和肺炎等，因此需要在医生的严密监控下进行。

生活方式的调整

对于接受免疫疗法的患者来说，日常生活中的饮食健康同样重要。均衡的营养摄入和适量的运动可以增强免疫力，为免疫细胞提供充足的能量和营养，帮助它们更有效地对抗肿瘤。患者应遵循医生和营养师的建议，制定合适的饮食和运动计划，以提高治疗效果。

结语

肿瘤免疫疗法为癌症治疗带来了新的希望。通过激活身体内的“战士”——免疫系统，我们有望在未来更有效地战胜肿瘤。然而，这种疗法的成功实施需要多学科团队的合作，包括肿瘤科医生、免疫学家和营养师等，共同为患者制定个性化的治疗方案。随着研究的深入和技术的进步，肿瘤免疫疗法将为癌症患者带来更多的治疗选择和生存希望。

赵龙

上海医大医院