多学科合作下子宫内膜癌疼痛的介入治疗策略

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量。疼痛是子宫内膜癌患者最常见的症状之一，严重影响患者的日常活动和情绪状态。因此，疼痛管理在子宫内膜癌的治疗中占有重要地位。本文将探讨介入治疗在子宫内膜癌疼痛管理中的作用，并强调个性化治疗方案、多学科合作、患者教育和支持性护理的重要性。

子宫内膜癌疼痛的特点 子宫内膜癌疼痛多表现为盆腔疼痛、下腹痛、腰背痛等，疼痛性质多为持续性钝痛或隐痛，可伴有放射痛。疼痛程度与肿瘤的大小、侵犯范围、转移情况等因素有关。疼痛可导致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题，严重影响患者的生活质量。

介入治疗在子宫内膜癌疼痛管理中的作用 介入治疗是指在影像学引导下，通过经皮穿刺、导管等微创技术，对肿瘤及其周围组织进行局部治疗的方法。介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，在子宫内膜癌疼痛管理中发挥着重要作用。

(1) 神经阻滞和神经毁损 神经阻滞和神经毁损是通过阻断痛觉传导通路，达到缓解疼痛的目的。常用的神经阻滞和神经毁损方法包括腹腔神经丛阻滞、椎旁神经阻滞等。神经阻滞和神经毁损可以快速、有效地缓解疼痛，改善患者的生活质量。

(2) 肿瘤动脉栓塞 肿瘤动脉栓塞是通过导管将栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤的血供，使肿瘤组织缺血、坏死，从而达到缓解疼痛的目的。肿瘤动脉栓塞可以减轻肿瘤对周围组织的压迫，缓解疼痛，同时抑制肿瘤的生长和转移。

(3) 射频消融和微波消融 射频消融和微波消融是通过高频电流或微波产生的热效应，使肿瘤组织凝固坏死，从而达到缓解疼痛的目的。射频消融和微波消融具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，适用于部分无法手术切除的子宫内膜癌患者。

个性化治疗方案和多学科合作 子宫内膜癌疼痛管理需要根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。多学科合作是实现个性化治疗的关键，包括妇科肿瘤科、麻醉科、疼痛科、影像科等多个学科的专家共同参与。通过多学科合作，可以为患者提供全面、综合的治疗和护理，最大程度地缓解疼痛，提高生活质量。

患者教育和支持性护理 患者教育和支持性护理在子宫内膜癌疼痛管理中也发挥着重要作用。医护人员应向患者及家属普及疼痛相关知识，帮助他们正确认识疼痛，树立战胜疼痛的信心。同时，医护人员应给予患者充分的关爱和支持，帮助他们应对疼痛带来的心理压力，提高生活质量。

总之，介入治疗在子宫内膜癌疼痛管理中具有重要的作用，通过个性化治疗方案、多学科合作、患者教育和支持性护理等综合措施，可以最大程度地缓解疼痛，提高子宫内膜癌患者的生活质量。

石要奇

汝州市第一人民医院