动脉粥样硬化性心血管疾病康复：心理支持与家庭环境改造

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASDV），作为全球范围内导致死亡和残疾的主要疾病之一，其康复治疗显得尤为重要。本文详细探讨了ASDV的康复治疗策略，特别强调了心理支持的重要性和家庭环境改造的必要性。

ASDV的康复治疗遵循“分阶康复，早介防残，全程协同”的原则，具体来说：

急性期康复

：在患者生命体征稳定48小时后，即应开始实施康复措施，如良肢位摆放和被动关节活动。这些措施有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩，为后续的主动运动打下基础。被动关节活动通过模拟正常关节运动，有助于保持关节的灵活性和减少疼痛，这对于患者早期的康复至关重要。

恢复期康复

：患者需通过坐立、站立、步行训练以及精细动作训练来强化主动运动能力。这一阶段是康复过程中的关键时期，它要求患者积极参与并逐渐增加活动量，以提高日常生活自理能力（ADL）。例如，通过平衡训练可以增强患者的稳定性，减少跌倒风险，这对于提高患者的生活质量和安全感至关重要。

维持期康复

：患者应在家中继续强化平衡能力和ADL能力，以保持已取得的康复成果。这一阶段需要家庭成员的积极参与和配合，以确保患者能够持续获得必要的支持和指导。家庭成员的支持对于患者的康复至关重要，因为他们能够提供持续的鼓励和帮助，帮助患者克服日常生活中的困难。

多学科协作

：医护团队、康复师和患者家属应共同制定个性化的康复方案，以满足患者的具体需求。这种合作有助于预防压疮、血栓等并发症，并同步控制高血压、糖尿病等基础疾病，从而提高患者的生活质量。多学科团队的协作能够为患者提供全面的康复服务，包括药物治疗、物理治疗、心理支持等，以确保患者得到最佳的康复效果。

心理支持

：心理因素对患者康复的影响深远，包括情绪、动机和应对策略等方面。有效的心理支持可以帮助患者建立积极的心态，增强战胜疾病的信心，并提高康复治疗的依从性。心理支持可以通过心理咨询、支持小组或家庭治疗等方式提供，帮助患者应对疾病带来的心理压力。

家庭环境改造

：一个安全、舒适且易于患者活动的家居环境，可以减少跌倒等意外的风险，提高患者的生活质量。家庭改造包括但不限于改善照明、设置扶手、去除地面障碍物等措施。这些改造有助于患者在家中自由活动，减少对他人的依赖，提高自主性和自尊。

综上所述，动脉粥样硬化性心血管疾病的康复治疗是一个复杂而多维的过程，它要求心理支持与家庭环境改造的紧密结合，以实现最佳的康复效果。通过多学科协作和个性化康复方案的实施，患者不仅能够恢复身体功能，还能在心理和环境层面得到必要的支持，从而提高整体的生活质量。这种全方位的康复治疗策略，有助于患者在生理、心理和社会层面上实现全面的康复，最终回归社会，享受更有质量的生活。

柴大洋

太仓市第一人民医院