肺癌生物标志物检测：提高诊断准确性的新途径

肺癌，作为全球范围内致死率最高的恶性肿瘤之一，其早期诊断与治疗对于提高患者生存率具有至关重要的意义。本文旨在探讨生物标志物检测在肺癌早期诊断中的应用及其对于提高诊断准确性的重要作用。

首先，我们需要了解肺癌的早期诊断对于患者预后的重要性。肺癌的早期症状往往不明显，许多患者在确诊时已进入中晚期，错过最佳治疗时机。因此，早期识别高危人群并进行定期筛查是提高早期诊断率的关键。高危人群包括长期吸烟者、有家族肺癌史的人群、长期暴露于有害环境因素中的人群等。对于这部分人群，通过低剂量螺旋CT等影像学检查手段，可以发现肺部的早期异常。

然而，影像学检查存在一定的局限性，如假阳性率较高，有时难以区分良性与恶性病变。这时，生物标志物检测便显示出其独特的优势。生物标志物是指肿瘤细胞产生的、可以反映肿瘤生物学特性的物质，它们在肿瘤的早期阶段即可被检测到，为早期诊断提供了可能。

生物标志物检测包括血液、痰液等多种样本的检测。血液中的肿瘤标志物如CEA、NSE、CYFRA21-1等，它们的水平升高往往与肺癌的发生发展有关。此外，新型生物标志物如循环肿瘤DNA（ctDNA）和肿瘤微环境相关标志物也在研究中显示出潜力。这些标志物能够提供肿瘤遗传学、表观遗传学信息，有助于揭示肿瘤的分子机制，指导个体化治疗。

在疾病预防方面，生物标志物检测不仅可以辅助早期诊断，还可以用于高危人群的筛查和健康人群的定期体检，实现对肺癌的早期干预。通过监测生物标志物的变化，可以及时发现肿瘤的微小变化，为患者提供更多的治疗机会。

除了上述生物标志物，液体活检技术也在肺癌早期诊断中显示出巨大潜力。液体活检是一种非侵入性检测方法，通过检测体液中的循环肿瘤细胞（CTCs）和肿瘤DNA，可以实时监测肿瘤的动态变化。与传统的组织活检相比，液体活检具有更高的安全性和可重复性，可以减少患者的痛苦和并发症风险。

液体活检技术在肺癌早期诊断中的应用主要包括：1. 高危人群的筛查和风险评估；2. 早期肺癌的辅助诊断，提高诊断的准确性；3. 监测疗效和复发，指导个体化治疗；4. 揭示肿瘤异质性和耐药机制，为新药研发提供依据。

总之，生物标志物检测作为一种新兴的检测手段，在肺癌的早期诊断中发挥着越来越重要的作用。通过结合影像学检查和生物标志物检测，可以显著提高肺癌的早期诊断率，为患者争取更多的治疗机会，从而提高生存率。随着生物标志物检测技术的不断发展和完善，我们有理由相信，它将成为肺癌早期诊断和预防的重要工具。未来，随着高通量测序技术、人工智能等新技术的融合应用，生物标志物检测将更加精准、高效，为肺癌的个体化治疗和精准医疗提供有力支撑。我们期待在不远的将来，生物标志物检测能够为更多肺癌患者带来生的希望，实现早期诊断、精准治疗，最终战胜这一顽疾。

赵泽颢

天水市第一人民医院