高危人群的定期体检与肺癌早期发现

肺癌，这一全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，对人类健康构成了巨大威胁。其分期不仅关乎患者的生存预后，更直接影响治愈率的高低。医学研究表明，在肺癌的不同分期中，Ⅰ期患者的手术治疗效果最佳，治愈率显著高于其他分期。随着肺癌的进展至Ⅱ-Ⅲ期，患者需接受更为复杂的综合治疗策略，包括手术切除、放疗、化疗等，此时治疗效果和治愈率均有所下降。当肺癌发展至Ⅳ期，已呈现全身多器官转移，治疗的重点转向以全身治疗为主，如靶向治疗和免疫治疗等，此时的治愈率相对较低，治疗目标更多转向缓解症状和延长生存期。

早期发现和及时治疗对于提高肺癌的治愈率至关重要。对于高危人群而言，定期体检和低剂量螺旋CT筛查尤为重要。所谓高危人群，主要包括长期吸烟者、有家族肺癌史的人群、长期接触石棉等有害职业暴露的人群以及有慢性肺部疾病的人群。这些人群由于长期暴露于致癌风险因素，其患肺癌的风险相对较高，因此需要更加重视定期体检和筛查。

低剂量螺旋CT作为一种先进的影像学检查方法，相较于传统的胸部X光片，其对肺癌的检出率显著提高，尤其是对早期肺癌的发现具有重要意义。与传统胸部X光相比，低剂量螺旋CT能够提供更清晰的肺部影像，有助于发现肺部异常结节，为早期诊断和治疗提供重要依据。

除了影像学检查，生物标志物的检测也是肺癌早期筛查的重要手段。例如，血液中的某些肿瘤标志物，如CEA、NSE、CYFRA21-1等，可以在一定程度上反映肺癌的存在和进展，为临床诊断提供参考。

在治疗方面，随着医学技术的发展，肺癌的治疗手段也在不断进步。对于早期肺癌，手术切除仍然是首选治疗方法，尤其是对于Ⅰ期患者，手术切除后5年生存率可达70%以上。对于中晚期肺癌，综合治疗策略包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等，旨在提高治疗效果，延长患者生存期。

靶向治疗是近年来肺癌治疗的重要进展之一。通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点，如EGFR、ALK、ROS1等，靶向治疗能够更精准地抑制肿瘤细胞的生长和扩散，减少对正常细胞的损害，提高治疗效果和患者生活质量。

免疫治疗则是利用人体自身的免疫系统来对抗肿瘤。通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，免疫治疗能够解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制，恢复免疫细胞对肿瘤的杀伤作用，为晚期肺癌患者带来新的治疗希望。

总之，对于高危人群而言，定期体检和低剂量螺旋CT筛查是实现肺癌早期发现的重要手段。通过早期发现和及时治疗，可以显著提高肺癌患者的治愈率和生存质量。因此，我们建议高危人群定期进行体检和筛查，以便及时发现和治疗肺癌，提高治愈率。同时，随着医学技术的进步，我们对肺癌的认识也在不断深入，新的治疗手段也在不断涌现，为肺癌患者带来了更多的治疗选择和生存希望。

张留

阜南县红十字医院