胰腺癌预防：家族史高危人群的饮食与运动指南

胰腺癌因其高度侵袭性和快速进展的特点，被认为是预后较差的恶性肿瘤之一。家族史在胰腺癌的发病中扮演着不容忽视的角色，研究显示，具有胰腺癌家族史的人群患病风险显著增加。本文深入探讨了家族史与胰腺癌风险之间的关系，并为具有家族史的高危人群提供了一系列的预防和降低风险的建议。

家族史与胰腺癌风险

家族史是胰腺癌发病的一个独立危险因素。遗传因素可能在胰腺癌的发病机制中起着重要作用。当家族中有胰腺癌患者时，其他家庭成员的患病风险会随之增加，特别是一级亲属（如父母、兄弟姐妹）患有胰腺癌时，风险增加更为显著。因此，了解家族史对于评估个体的胰腺癌风险至关重要。

预防措施

1. 戒烟控酒

吸烟和过量饮酒是胰腺癌的已知风险因素，对于有胰腺癌家族史的人群来说，这种风险更是加倍。烟草中的有害物质和酒精的代谢产物可对胰腺细胞造成直接损伤，促进胰腺癌的发展。因此，戒烟和控制饮酒量是降低胰腺癌风险的有效手段。

2. 健康饮食

饮食模式与胰腺癌的发生有着密切联系。建议高危人群采取均衡饮食，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，同时减少高脂、高糖、高盐食品的摄入。富含ω-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，可以帮助降低胰腺癌风险。此外，避免暴饮暴食和不规律饮食，以减少胰腺的负担。

3. 增加户外活动

适量的运动是预防胰腺癌的有效手段之一。推荐高危人群每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑或游泳等。适量的户外活动有助于控制体重和改善机体代谢，降低胰岛素抵抗，从而降低胰腺癌风险。

4. 预防和控制糖尿病

糖尿病是胰腺癌的一个独立危险因素。对于高危人群，建议定期监测血糖水平，并采取合理饮食和适量运动等措施控制血糖，必要时可服用降糖药物。对于有糖尿病家族史的高危人群，更应重视糖尿病的筛查和治疗。

5. 及时诊治慢性胰腺炎和良性胰腺病变

慢性胰腺炎和胰腺囊肿等良性病变可能增加胰腺癌的风险。因此，建议高危人群定期进行胰腺B超、MRI等检查，并在发现异常时及时就医。积极治疗慢性胰腺炎和良性病变，可以降低恶变的风险。

6. 定期筛查

对于有胰腺癌家族史的高危人群，建议从40岁起每年进行胰腺B超和血清肿瘤标志物筛查，必要时进行胰腺MRI或CT检查。对于具有胰腺囊性疾病、遗传性胰腺炎等高危因素的人群，筛查年龄可提前至35岁。定期筛查有助于早期发现胰腺癌，提高治愈的可能性。

结论

胰腺癌高危人群应重视预防措施，从戒烟控酒、健康饮食、增加运动等多方面入手，降低胰腺癌风险。同时，定期进行胰腺癌筛查，实现早发现、早治疗，提高生存率。通过这些措施，我们可以共同努力，远离胰腺癌，拥抱健康生活。

江文艳

广东药科大学附属第三医院